第四章社区健康教育与健康促进.pptVIP

第四章 社区健康教育与健康促进 健康是人类生存和发展的前提。健康教育与健康促进是公共卫生的核心内容，世界各国均已将健康教育与健康促进加入本国的健康国策之中。 社区是宏观社会的缩影，是人类生存的的基本环境。因此，社区是健康教育和健康促进的优先的领域。开发社区资源，加强社区行动是当今世界健康教育和健康促进的重要策略。 第一节 社区健康教育 一、健康教育相关慨念 健康教育 慨念：是通过有计划、有组织、有系统的各种活动，使健康信息在教育者和被教育之间传递和交流，使受教育者树立健康意识，自觉自愿地改变不良行为，建立有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，从而达到维护和促进健康、预防疾病的目的。 第一节 社区健康教育 一、健康教育相关慨念 社区健康教育 慨念：是以社区为基本单位，以人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。 目的： 通过在社区开展不同人群的综合性健康教育，使社区健康人群、高危人群及患病人群树立健康意识，关心自己、家庭及社区的健康问题，自觉地改变个体与群体的非健康行为、生活方式和社会影响，充分、有效地利用卫生保健资源，积极开展健康促进和预防疾病的工作，从而降低社区人群的发病率、残障率和死亡率，提高人民的生活质量。 第一节 社区健康教育 二、健康教育相关理论 （一）健康相关行为 慨念：是指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢复健康相关行为的行动。按期对行为者自身和他人的影响。分为两类：健康行为和危害健康行为 促进健康行为 危害健康的行为----危险行为 （WHO）2002估计，全球1/3以上的死亡可归因于吸烟、酗酒、不健康饮食等10种行为危险因素。 第一节 社区健康教育 二、健康教育相关理论 （一）健康相关行为 健康行为 慨念 是个体和群体在客观上有利于自身和他人健康的行为。 分类 基本健康行为 避开环境危险行为 戒除不良嗜好行为 预警行为 保健行为 第一节 社区健康教育 二、健康教育相关理论 （一）健康相关行为 危害健康行为 慨念 是不利于自身和他人健康的行为。 分类 日常危害健康行为 致病性行为模式 A型行为又叫“冠心病易发性行为” C型行为又称“肿瘤易发性行为 不良疾病行为 违规行为 致病性行为模式： A型行为模式和C型行为模式。 1.A型行为模式：是一种与冠心病的发生密切相关的行为模式。有A型行为者的冠心病发病率、复发率和病死率均比正常人高出2～4倍，A型行为又叫“冠心病易发性行为”，其行为表现为做事动作快，在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作(具有时间紧迫感)，大声和爆发性的讲话，喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心。其核心行为表现为不耐烦和敌意。 2.C型行为模式：是一种与肿瘤的发生有关的行为模式。 C型行为者宫颈癌、胃癌、食管癌、结肠癌和恶性黑色素瘤的发生率比正常人高3倍左右，并可促进癌的转移，使癌前病变恶化，C型行为又称“肿瘤易发性行为”。其核心行为表现是情绪好压抑，性格好自我克制，表面上处处依顺、谦和善忍，回避矛盾，内心却是强压怒火，爱生闷气。C是cancer(癌症)的第一个字母。 第一节 社区健康教育 二、健康教育相关理论 （二）健康相关行为改变理论 知-信-行模式：是改变人类健康相关行为的模式之一，它将人类行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为三个连续过程。 健康信念模式：是运用社会心理方法解释健康相关行为的信念模式。 知、信、行模式 知识上升为信念，就采取积极的态度去转变行为。 态度是改变行为的前奏，要转变行为必须先转变态度。影响态度转变的因素有几点： 信息的权威性 传播的效能 恐惧因素 行为效果和效益 健康信念模式 此模式共分为三个部分： 个人认知、修正因素和行动的可能性 1.知觉到易感性 2.知觉到严重性 3.认识到预防性行为益处 4.认识到预防性行为障碍 5.知觉到自我效能 6.修正因素（影响因素） 7.提示因素 返回 健康信念模式认为，要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为，必须具备以下三方面的认识： （1）认识到某种疾病或危险因素的威胁及严重性 对疾病严重性的认识 对疾病易感性的认识 （2）认识到采取某种行为或戒除某种行为的困难及益处 对行为有效性的认识 对采取或放弃某种行为障碍的认识 （3）对自身采取或放弃某种行为能力的自信