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PDCA项目名称：如何降低 剖宫产率 产科： 一、（F阶段）问题聚焦 剖宫产是处理难产及高危妊娠的医学手段，其安全性已得到临床的广泛认可。近几年，剖宫产率在我国许多地方呈上升趋势，这种现象已严重影响我国母儿健康，既是一个医疗问题也是一个社会问题。世界卫生组织建议剖宫产率保持在15%以下，若超过这个数值，则不仅不能降低母婴死亡率，反而会带来很多难以预料的手术意外及并发症。纵观我院自开展剖宫产以来，剖宫产率逐年上升，最高时高达52.3%。为降低剖宫产率，我科统计了2014年12月1日至2015年3月1日总的分娩人数及剖宫产人数，详见结果如下： 2014-2015年剖宫产率统计图 三、四、五月份各种指证所占比例 二、（O阶段）成立CQI小组 根据以上结果，我科成立了“如何降低剖宫产率”的CQI小组。 组长： 医师（科室主任） 职责：制定相关制度，主持培训，严格审核手术等。 协调员： 职责：记录相关会议内容，统计每人每月的剖宫产率及剖宫产指证等 组员： （护士长） （主治医生） 共 人。 三、（C阶段）明确现行流程和规范；查找最新知识和有用信息 患者办理入院手续 部分患者待产过程中出现异常急诊剖宫产，部分患者入院即要求行剖宫产终止妊娠 经管医生