妊娠期高血压疾病(讨论课).pptVIP

为α、β肾上腺素受体阻断剂 能降低血压并不影响子宫胎盘血流量 促进胎儿肺成熟 不引起血压过低或反射性心动过速 拉贝洛尔（labetalol） 硝苯地平（nifedipine） 为钙离子通道阻滞剂 能选择性扩张脑血管 地西泮(diazepam) ——有较强的镇静、抗惊厥、肌肉松驰作用，对胎儿及新生儿的影响较小 镇静药物 消除孕妇焦虑和精神紧张，达到降低血压、缓解症状及预防子痫发作的作用 哌替啶、异丙嗪 （pethidine、promethazine） ——广泛抑制神经系统，有助于解痉降压，控制子痫抽搐 镇静药物 消除孕妇焦虑和精神紧张，达到降低血压、缓解症状及预防子痫发作的作用 一般不主张应用 （导致血液浓缩、电解质紊乱、低血钾） 适应证 √全身性水肿 √急性心力衰竭 √肺水肿 √血容量过多伴潜在性肺水肿 常用药物 呋噻米 20%甘露醇 利尿药物 目的——增加血容量，减少血液粘度及血管阻力，增加子宫胎盘灌注量 适应证——一般不主张应用扩容剂，仅用于严重低蛋白血症和贫血时 血浆扩容液的种类——人血白蛋白、新鲜冰冻血浆、全血、右旋糖酐-70等 扩容治疗 适用于病情控制后，宫颈条件成熟者，先行人工破膜，羊水清亮者，缩宫素静滴 第一产程 密切观察产程进展