流行性感冒诊断及防治.pptVIP

奥司他韦疗效总结 临床经验证实：奥司他韦对所有与临床相关的流感病毒株（包括那些可能引起流感大流行的病毒株）均具有疗效 在所有人群中，奥司他韦均能同样有效地缩短流感病程、减轻病情严重程度 治疗 预防 病毒载量↓ 细胞因子水平↓ 病程↓30% ——若更早用药，则降幅更大 病情严重程度↓40% 需抗菌药物治疗的下呼吸道感染发生率↓55% 中耳炎的发生率↓40% 住院率↓59% 实验室检查确诊的流感减少↓ 84-92% 流感的药物预防 使用奥司他韦进行暴露后预防减少了流感确诊患者的比例 在与流感患者密切接触之后，推荐奥司他韦口服预防剂量为75mg qd，持续至 少7天 应于密切接触后的2天内开始给药 奥司他韦连续6周给药安全有效 在整个给药期间，预防作用持续存在 患者比例（%） p0.001 ?89% p0.001 ?84% 安慰剂 奥司他韦 个体接触传播 家庭内传播 n=206 n=209 n=79 n=84 在分别接触了流感阳性病例和受感染的家庭成员的受试者中，奥司他韦组的总体保护效果分别为89%和84% Welliver et al. JAMA 2001; 285: 748–54. 流感早期诊断的重要性和可行性 早期诊断指流感发病后1~2日内就作出流感诊断/临床拟诊 病原学检测的耗时与早期确诊的时限存在矛盾（时间差） 早期诊断是早期病原治疗的基础 只有早期给予流感病原治疗，才能取