复发卵巢上皮癌生殖细胞瘤治疗及进展.pptVIP

复发卵巢上皮癌治疗及进展 一、复发癌的概念及分组 概念： 肿瘤治疗后复发、转移 一线化疗中肿瘤未控或进展 复发癌的指征 临床发现肿瘤、胸腹水、盆腹包块脏器或LM等 影相学发现肿瘤 出现相应的症状 肠梗阻 CA125持续上升 排除炎症、恶性及良性肿瘤等 复发癌分组 根据一线化疗RR和TFI 1.顺铂敏感（铂类敏感） 一线化疗有效 TFI6个月 对铂类再治疗仍可能敏感 2.顺铂耐药（铂类耐药） 一线化疗中未控或进展 难治性卵巢癌 TFI6个月 对铂类再治疗耐药 二、影响卵巢癌复发的因素 1.早期卵巢癌（Ⅰ-Ⅱa-b期）危险因素分组 低危组Ⅰa-Ⅰb G1-G2 高危组：Ⅰa-Ⅰb G3 Ⅰc、Ⅱ期 肿瘤分化好或中 肿瘤分化差 肿瘤包膜完整 肿瘤包膜破裂 包膜表面无肿瘤 包膜表面有肿瘤 无腹水 有腹水 腹腔冲洗液（-）