桡骨远端骨折课件.pptVIP

对于简单、稳定的关节外骨折及部分关节内骨折，通常手法复位石膏或夹板固定即可获得较为满意的疗效。根据骨折类型的不同，复位后需采用不同的体位予以固定：Colles骨折固定于掌屈5°～15°及最大限度尺偏位；Smith骨折固定于前臂旋后和腕关节背伸位，并用超过肘关节的石膏同定。Barton骨折外固定不容易稳定，在不能采用内固定的情况下；背侧Barton骨折固定于腕关节背伸及前臂旋前位，掌侧Barton骨折固定于腕关节掌屈及前臂旋后位。 保守治疗 姜保国, 张殿英, 付中国, 等. 桡骨远端骨折的治疗建议[J]. 中华创伤骨科杂志, 2010 (011): 1053-1056. Colles骨折固定于掌屈5°～15°及最大限度尺偏位 保守治疗 Smith骨折固定于前臂旋后和腕关节背伸位，并用超过肘关节的石膏固定。 保守治疗 Barton骨折外固定不容易稳定，在不能采用内固定的情况下；背侧Barton骨折固定于腕关节背伸及前臂旋前位，掌侧Barton骨折固定于腕关节掌屈及前臂旋后位 保守治疗 石膏外固定可以控制对位，但不能对抗轴向负荷，60％的复位后移位发生于1周内，因此，应在术后1周摄片复查。在复查随访中除了监测复位情况外，还要注意观察有无其他并发症发生。常见的并发症有骨折畸形愈合、下尺桡关节脱位、腕管综合征、严重创伤性腕关节炎、前臂筋膜室综合征、关节僵硬、骨质疏松、压迫性溃疡、活动受限等