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- 约 95页
- 2019-01-04 发布于福建
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十一章胃肠及排尿活动评估与护理
第十一章 胃肠及排尿活动的评估与护理 制作者:迟晓华 第一节 胃活动的评估与护理 一、胃的解剖、运动形式与生理功能 (一)胃的解剖 (二)胃的运动形式与生理功能 ★胃的容受性舒张—贮存食物 ★胃的紧张性收缩—形成食糜 ★胃的蠕动—运送食糜 二、胃活动的评估 (一)影响胃排空的因素 (二)胃活动异常—恶心、呕吐 恶心:是发生在上腹部及咽喉部的异常感觉,常伴有四肢发冷,皮肤苍白、血压下降、脉缓、头晕、唾液大量分泌等迷走神经兴奋症状。 呕吐:胃内容物经口腔反射性排出体外的现象。 (三)呕吐物的观察 急性上消化道大出血—呕吐物鲜红色 慢性上消化道出血—呕吐物咖啡色 胆汁返流—呕吐物黄绿色 胃潴留—呕吐物暗灰色 酸味—普通呕吐物 碱味—胃内出血 苦味—胆汁返流 腐败味—幽门梗阻 肠梗阻—粪臭味 大蒜味—有机磷农药中毒 三、胃活动异常的护理 评估 采取合适体位 创造良好的环境 饮食护理 病情观察 协助医生洗胃或抽内容物 遵医嘱补液 针灸疗法 健康教育 第二节 排便活动的评估与护理 一、大肠的解剖、运动与生理功能 大肠的解剖 (二)大肠的运动 袋状往返运动:空腹时最常见的一种运动形式 分节或袋状推进运动:进食后最常见的运动形式 蠕动 集团蠕动:常发生在进食后 (三)大肠的生理功能 吸收水分、电解质和维生素 形成粪便并排出体外
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