危重病人镇痛镇静工治疗的合理选择—.pptVIP

每日中断镇静使机械通气时间、ICU住院时间缩短，苯二氮卓类药物用量减少 每日中断镇静使临床医生容易评估患者的神经系统状态，减少了临床医生运用其他检查评估意识的可能性 Hall J., et al. N Engl J Med. 2000; 342: 1471-7 Efficacy and safety of a paired sedation and ventilator weaning protocol for mechanically ventilated patients in intensive care (Awakening and Breathing Controlled trial): a randomised controlled trial P=0.21 P=0.01 P=0.47 P=0.03 Girard TD, et al. Lancet 2008; 371(9607): 126-34 每天定时中断或减少镇静药物静脉给药的剂量(宜在白天进行) , 以使患者达到每日唤醒的标准 然后由医生或床旁护士重新调整镇静药物和剂量, 以达到预期的镇静目标 Kress JP, et al. Critical Care 2008; 12(S3): S6 约束 拒绝探视 镇静镇痛是ICU工作的重要内容之一 常规评估是日常工作的一部分 在药物治疗前，应关注非药物的手段