急危重症患者质量控制.pptVIP

《急救中心（站）管理办法》 第一章 第一条? 院前医疗急救系统是城市公共安全和公共卫生服务保障体系的重要组成部分。为了加强急救中心（站）的科学管理，规范院前医疗急救服务工作，提升应急医疗救援能力和水平，促进院前医疗急救事业的建设和发展，保障、维护公民健康权益，根据国家有关的法律、法规，制定《急救中心（站）管理办法》 第二条本《办法》所称急救中心（站）是指由通信、医疗急救和转运等要素构成，对伤病员提供医疗急救和转运、护送服务的公益性医疗机构。 第二章 第八条? 院前医疗急救系统的机构设置分为急救中心、急救站二级。 * 急诊医学专业学科是医院急症诊疗的首诊场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。还应该是公共卫生服务保障体系的重要组成部分。也就是急救医疗服务体系（EMSS）的具体体现。 急诊医学专业 包括：院前急救（First Aid）、医院急诊急救（ER）、急危重症急救（EICU）需要医院多个部门的支持和协调。 急诊医学专业学科的亚专业学形成：（1）院前急救，（2）复苏学，（3）中毒急救学，（4）创伤急救学，（5）急危重症急救学，（6）儿科急救学，（7）灾难紧急救援医学，（8）急救医疗报务体系管理学，（9）急诊症状学。 学科属性 * 组织形式 治疗区 支持区 急诊 手术室 急诊 I CU 急诊 内科病房 急诊 外科病房 急诊 综合病房 急诊中毒 治疗中心 创伤外科 治疗中心 急诊烧伤 外科病房 急诊心脑 血管中心 分诊处 诊断室 观察室 抢救室 处置室 治疗室 挂号 收费 检验 药房 放射 心电 CT 超声 基本模式 重症模式 专业模式 拓展模式 院前 急救 * 基本模式 重症模式 专业模式 拓展模式 组织模式 * 学科含义 （1） 院前急救 First Aid （2） 急诊科急救 Emergency Room ER （4） 专业学科救治 Professional Disciplines of Emergency （3） 急危重症急救 Emergency Intensive Care Unit EICU * 质量方针、质量目标、质量策划质量保证、质量控制、质量改进 * 质量管理（quality management） 质量管理是指为了实现质量目标，而进行的所有管理性质的活动。 在质量方面的指挥和控制活动，通常包括制定质量方针和质量目标以及质量策划、质量控制、质量保证和质量改进。 * 质量控制(quality control) 为达到质量要求所采取的作业技术和活动称为质量控制。这就是说，质量控制是为了通过监视质量形成过程，消除质量环上所有阶段印起不合格或不满意效果的因素。以达到质量要求，获取效益，而采用的各种质量作业技术和活动。 为使人们确信某一物项或服务的质量满足规定要求而必须进行的有计划的系统化的活动。 为达到质量标准而相应采取的一系列方法与措施。 * 一、急诊急救医疗质量控制的目的 1．以病人为中心。 2．规范急诊急救工作流程。 3．制定急诊急救医疗质量控制标准。 4．完善急诊急救规章制度和岗位职责。 5．保障急危重症病人安全。 6．急诊急救医学专业学科可持续的发展。 * * 急危重症患者质量控制 * 序急诊医学专业属性 * 问题A 模式无统一！ 问题B 发展不平衡！ 问题C 人才欠稳定！ 问题D 信息成孤岛！ 问题E 保障明不足！ 问题F 管理显缺位！ 存在问题 * 若干内容 急诊？急救？急症？EMSS？ 急诊医学？急救医学？急症医学？ 独立成为一个学科？ 学科特点及特征？ 存在和发展的必要性？ 能力怎么评价？ 质量控制？ * 急诊医学 （Emergency Medicine，EM） 急救医学 （Emergency Medicine，EM） 急症医学 （Emergency Medicine，EM） 概念定义 * Emergency n. 紧急状态；紧急事件； 非常时刻；紧急情况； 突发事件；意外事件； 紧急；应急； 急诊。 adj. 紧急的； 应急的； 备用的； 紧急情况下的； 应紧急需要的。 Emergency Medicine * 急诊科 院前 急救学 灾难医学 （紧急救援医学） 急危重症 急救学 急诊 症状学 急诊医疗 服务体系管理学 复苏学 创伤 急救学 中毒 急救学 急诊医学范畴 急救护理学 儿科 急救学 范畴定位 * 专业挑战 ※ 急诊时间 ※ 急诊环境 ※ 急诊对象 ※ 急诊性质 急诊救治能力 * 专业含义 （1）院前急救 （First Aid） （2）急诊科急救 （Emergency Medicine Room ，ER） （3）急危重症急救 （Emergency Intensi