肺炎链球菌疫苗疫效应研究论文 .docVIP

肺炎链球菌疫苗免疫效应研究论文 　　【关键词】肺炎链球菌免疫效应研究进展 　　肺炎链球菌是社区获得性呼吸道感染的一种重要病原微生物，也是引起全世界细菌感染性疾病的主要致病菌，不仅包括普通感染如中耳炎、鼻窦炎等，甚至还包括危及生命的肺炎、败血症和脑膜炎等疾病。儿童常常是最大的受害者。发展中国家儿童中，无症状鼻咽带菌者普遍，且很易扩散至其他易感人群或发展为疾病，故疫苗在感染防治中的作用越来越突出。本文综述疫苗的组成、免疫效应以及目前在疫苗研制中的一些进展。 　　1目前使用的疫苗 　　的致病性与其菌体结构及代谢产物有关，包括荚膜、溶血素、表面粘附素、神经氨酸酶。荚膜不仅是其毒力的必须条件，且荚膜多糖有群、型特异性，是分群、型的基础，迄今为止肺炎链球菌可分为46个群，多于90个型［1］。荚膜是的主要致病因素。疫苗接种后可以使机体产生针对荚膜的抗体，起到预防炎性疾病的作用［2］。目前使用的肺炎链球菌疫苗主要有多糖荚膜疫苗、荚膜蛋白质结合疫苗等。 　　多糖荚膜疫苗 　　PPV23含有23种血清型荚膜多糖。造成90％侵袭性肺炎链球菌感染的病原具有荚膜多糖，该疫苗对所覆盖血清型的感染具有一定的保护作用，但有其不足之处：多糖荚膜疫苗的保护作用不是T细胞依赖性的，对免疫系统发育不完善的2岁以下小儿保护性弱［3］，而这些儿童又是侵袭性感染和粘膜感染的高发年龄组；对某些患儿提供的保护作用是有限的，如免