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探究新生儿病房护理的安全管理措施
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探究新生儿病房护理的安全管理措施
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2015 Vo1.15 No.39 154
护理安全是指在实施护理过程中, 病人不发生法律和法定的规章制度允许范围外心理、 机体结构或功能上损害、 障碍、 缺陷或死亡天的婴儿。这段时间是婴儿机体逐渐适应外界生活的重要过程。新生儿各调节中枢及各脏器功能不健全、 生活能力差、 机体抵抗力低下, 容易发生意外, 因此加强新生儿病房护理安全管理至关重要。我院新生儿病房收治的是 20 天内的患儿, 没有家属的陪护, 24 小时由护士全程护理, 这些患儿无行为能力, 无语言功能, 病情变化快, 面对这样特殊的群体, 我们要善于发现客观潜在的不安全因素, 及时采取相应的对策, 防范于未然, 减少护患纠纷的发生, 具体情况如下。[1]。新生儿病房是收治自胎儿出生到满 281 新生儿病房可能出现的安全隐患1.1 护理不周,保护措施不当新生儿皮肤娇嫩, 如果护理不当可能发生臀红、 尿布疹等, 使组织坏死。沐浴时或热水袋、 暖箱、 烤灯使用不当引起烫伤。新生儿没有自制能力, 随时可能将导管碰掉、 抓破表皮, 甚至由于护理人员的大意或没有采取必要安全措施而发生坠床等。1.2 缺乏安全意识在遇到问题时, 有的护理人员可能会不及时汇报、 不懂装懂, 违反操作常规, 例如喂奶不当引起呛奶、 误吸, 或卧位不当吐奶引起误吸而导致窒息及吸入性疾病, 盖被或卧位不当口鼻受阻发生窒息, 仪器监护违反操作规程, 擅离职守或病情观察有误, 失去抢救时机。1.3 设备设施故障因素如使用开放式抢救台时未设置合适的温度或感温探头未紧贴
会造成患儿烫伤, 暖箱温度过高或适度不符合要求都会造成不良后果, 使用呼吸机无配置皮肤,
相应仪器会造成不同步, 影响医疗护理质量, 各种抢救仪器未定期维修、 保养,使用前未进行培训或不按操作规程等都会导致不安全问题出现, 对患儿造成一定的伤害。1.4 缺乏专业知识和技术护士缺乏业务知识, 工作经验不足, 技术水平低或不熟练, 与他人配合较差, 不重视业务学习及技术培训, 违反技术操作规程, 将导致操作失误或操作错误, 从而发生事故。新生儿的护理对护理人员素质有较高的要求, 随着新技术、 新项目的大量引进与开发, 护理工作中技术复杂程度也高, 要求也高, 导致护理工作中风险也在加大, 从而影响护理安全1.5 院内感染制度执行不严由于新生儿免疫功能发育不全, 特别是早产儿, 未成熟皮肤屏障是细菌进入体内导致感染一个重要途径。再加上吸痰、 吸引器等未定时消毒, 医护人员接触新生儿未洗手、 未戴口罩成为交叉感染媒介。或家属探视制度不完善, 各项消毒隔离制度执行不严格, 易发生医院感染。1.6 交接班不仔细有的护理人员比较粗心大意, 不按照医院的规定交接班, 忘记一些重要的嘱咐以及对特殊患者的处理, 造成不良[2]。后果。1.7 护理记录缺陷对各种护理记录不全面, 由于自己的疏忽; 漏记一些记录, 从而影响进一步的诊断治疗。1.8 消毒隔离制度不严医疗用具如暖箱、 吸引器等未定时消毒, 医护人员接触新生儿未洗手、 戴口罩, 称为交叉感染的媒介。2 护理安全管理2.1 合理配置护士,保证患儿安全医院重视护理人员身心健康, 按国家卫生部要求合理配置新生儿科护士, 护士长对科室护理人力资源要做到心中有数, 合理调配, 科学运用弹性排班, 充分利用人力资源, 提高工作效率, 医院还应体现 “ 以人为本”, 为护士提供良好的工作环境, 使护理人员以最佳状态投入工作, 防止差错事故的发生。2.2 加强职业道德教育无数事实说明, 思想上放松要求, 工作上必然会降低标准, 不安全因素也就随之出现, 平时多举办法律知识讲座, 让护士知法、 懂法, 自觉用法律约束自己行为。护士长应有计划、 有目的、 分期、 分批进行抢救技术、 护理操作、 病情观察等内容的培训及考核, 发现问题及时指出, 不放过任何一个细节。同时鼓励年轻护士要学会观察、 分析、 思考、 判断, 不断提升自己的观察力和判断力。护理管理者还应为护士提供各种继续教育, 如参加新业务、 新技术及人文知识的学习, 拓展知识面, 为患儿提供更全面的服务。2.3 加强仪器设备的安全检查让专业人员定期对仪器设备进行检查, 发现问题应及时汇报并进行处理, 如果发现有较大的仪器性能故障, 应立即停止使用, 并立即使病人与仪器线路脱离。无论故障大小,均不要任意文库 / 在线分享文档
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