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中医药与中华传统文化 中医生命观 二O一一年十月 内容提示： 中医生命观的主要思想 要求： 理解中医生命观的现实意义 中医药与中华传统文化 生命观，是指对生命问题的根本看法，是医学家必须作出明确回答的问题，因为医学研究的重点就是生命过程 中医学在对人的生命客体的探索中，明确地反对种种对生命问题的迷信说法，认识到人的生命是一种自然现象，是自然界物质运动变化发展到—定阶段的产物，从而在关于生命的最基本问题上作出了唯物主义的回答 中医生命观 中医药与中华传统文化 有科学家估计，人身上有1亿亿个细胞，有10亿亿个微生物。从某种意义上来说，人本身就是细胞和微生物的复合体 中医药与中华传统文化 生命肇基于两精相搏 生命之持续有赖于自我生克胜复 生命是机体生长壮老已的过程 生命活动与先、后天的关系 生命活动中的形神观 中医生命观 中医药与中华传统文化 生命肇基于两精相搏 中医理论指出：新的生命，起源于两精相搏 雄雌两神相搏， 共成一形， 先我身生， 故谓之精也 。 杨上善 《黄帝内经太素》 两精者， 阴阳之精也。 搏，交结也。 …… 人之生也， 必合阴阳之气， 媾父母之精， 两精相搏， 形神乃成。 张介宾 《类经》 中医药与中华传统文化 生命之持续有赖于自我生克胜复 生命的基本特征就是恒动不止，既不是简单的周而复始，也不是杂乱无规律的恒动，而是在生长壮老已的发展进程中，体现出生克胜复的基本形式。 生克，即生命活动的各个环节既相互促进，又相互制约，形成了一个动态的、具有自我调控机制的系统 中医药与中华传统文化 胜复，指生命过程中的相互关联的各方存在着互相更迭为胜的规律，在生理情况下，一方的相对亢进达到一定程度时 (胜)，往往会趋于低落，一方的相对不足发展到一定程度又可趋于回升(复) 生命之持续有赖于自我生克胜复 中医药与中华传统文化 恒动过程中的自我生克胜复，在运动中维持着生命体的稳定状态，并使生命体始终处于新陈代谢过程 生命之持续有赖于自我生克胜复 中医药与中华传统文化 生命是机体生长壮老已的过程 生命是一个发展变化的过程，这一过程可粗略地分为生、长、壮、老、已几大阶段，每一阶段都有着各自的特点 《灵枢·天年》就以十岁为单位，描述了健康机体一生的发展变化 中医药与中华传统文化 十岁、廿岁，机体生长发育：“血气始盛，肌肉方长” 三、四十岁时人的机能和精力最为旺盛：“五藏大定，肌肉坚固，血脉盛满”，“五脏六腑十二经脉，皆大盛以平定”。四十岁前后，机能也出现了趋于衰减的先兆，“腠理始疏，荣华颓落” 五十岁及其之后，衰老过程加速：“五十岁，肝气始衰”；“六十岁，心气始衰”；“七十岁，脾气虚，皮肤枯” 八、九十岁之后，机体己非常虚弱，常处于老态龙钟状态，“故言善误” 进一步发展下去，便可见“五藏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣” 生命是机体生长壮老已的过程 中医药与中华传统文化 生命活动与先、后天的关系 生命活动正常与否，体质是否强健，与出生前和出生后的诸多因素有关，这些概称为先、后天 先天--先天禀赋，主要与父母有关：父母的强壮羸弱、胎儿孕育的足月与否，分娩是否顺利等 中医学：“婴儿初生先两肾，未有此身，先有两肾”，肾主藏精，肾精又是机体生长、发育与生殖的物质基础，故曰 “先天之本在肾” 中医药与中华传统文化 婴儿既生， 一日不再食则饥， 七日不食则肠胃涸绝而死 …… 一有此身， 必资谷气， 谷入于胃， 洒陈于六腑而气至， 和调于五脏而血生， 而人资之以为生者也， 故曰后天之本在脾 。 李中梓《医宗必读》 生命活动与先、后天的关系 中医药与中华传统文化 生命过程是先后天因素共同作用的结果，要维持旺盛的生机、健康的躯体，就必须有良好的先天禀赋和健全的消化功能 故人之自生至老，凡先天之有不足者，但得后天培养之力，则补(先)天之功，亦可居其强半，此脾胃之气所关乎人生者不小 《景岳全书》： 生命活动与先、后天的关系 中医药与中华传统文化 通过自身积极而合理的摄调，加强后天之本—脾胃的功能，可以有所弥补先天之本的不足 而脾胃的调补，主要可通过健康、合理的饮食及摄身行为 对于不良体质的改善及慢性虚损性疾病的调治，具有突出的指导意义 生命活动与先、后天的关系 中医药与中华传统文化 生命活动中的形神观 最广含义上，形指物质，神指运动，形神关系就是物质与运动的关系 第二层含义，形可指机体，神可指生命机能，形神问题就是探讨机体与生命机能的关系 第三层含义，形可指肉体，神可指精神，形神观就是对于肉体和精神关系的看法 中医药与中华传统文化 形具则神生 形神合一而为人 形质神用，神可御形 形神联系的普遍性和特异性 生命活动中的形神观