【图文】无创呼吸机护理.pptVIP

无创呼吸机的护理 无创呼呼吸机的适应症 主要适用于轻中度呼吸衰竭，没有紧急气管插管指征，生命体征相对稳定和没有禁忌症的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。 无创通气的常用疾病 AECOPD 稳定期COPD 心源性水肿 ARDS早期 支气管哮喘急性发作 睡眠呼吸暂停综合征 有创机械通气辅助撤机等 无创呼吸通气的禁忌症 　绝对禁忌： 　　① 心跳或呼吸停止 　　② 自主呼吸微弱、昏迷; 　　③ 误吸风险高，不能清除口咽及上呼吸道分泌物、呼吸道保护能力差 　　④ 上呼吸道梗阻 　　⑤ 颈部及面部创伤/术后/畸形 无创呼吸通气的相对禁忌症 相对禁忌： 气道分泌物多或排痰障碍 严重感染 极度紧张或明显不合作 严重的低氧血症PaO245mmHg 严重酸中毒PH7.20 近期面部、颈部、口腔、咽腔、食道及胃部手术 合并其他器官功能衰竭如血流动力学不稳定、不稳定的心律失常、消化道大出血等 未经引流的气胸 无创通气的应用程序---准备阶段 患者评估：适应症和禁忌症 ↓ 选择治疗场所和监护的强度 ↓ 患者的教育 ↓ 摆好体位:半卧位（30-45度） ↓ 选择合适的呼吸机和连接器（面罩或鼻面罩） 无创通气的人机连接 连接方法：鼻罩、口鼻面罩、全面罩、鼻囊管、接口器等 选择原则：根据患者的脸型及偏好