心理咨询师茄二级考试大题.docVIP

PAGE PAGE 6 状态：精神：感知觉注意记忆思维；情绪情感表现；意志行为（自控一致）；人格完整和相对稳定性 生理：有无躯体异常和近期体检报告 社会功能：工作动机和考勤；社会交往状况 主要症状：躯体，心理 需了解的资料：家族史、疾病史、既往心理咨询史、心理测验情况、家族成员关系、娱乐活动情况、 价值观信念或理想 一般资料：人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐、自我描述、内在情况 可能的诊断08.11： 焦虑性神经症：无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆，伴自主神经症状或运动性不安； 恐惧性神经症：与处境不符，直接造成社会功能受损； 强迫性神经症：自我强迫与反强迫同时存在，无法摆脱 疑病性神经症：对自身健康状况过多关切，有各种主观症状 抑郁性神经症：心境低落，长期心理冲突，至少两年 初步诊断程序： ①根据既往病史或体检结果，判断求职者的心理问题是否存在器质性病变基础； ②根据区分心理正常与异常的三原则（主客观世界相统一，心理活动的内在协调性，人格的相对稳定性）、自知力程度、是否存在幻觉妄想等精神病性症状，判断是否存在精神病性问题； ③根据内心冲突的性质，判断是否存在神经症性问题； ④若内心冲突是变形的，根据神经症简易评定法，判断是否确定为神经症； ⑤根据主导症状及不同种类神经症的诊断要点，确定神经症类型，形成初步诊断； ⑥与具有类似症状的其他类型神经症相鉴别。 神经症的临床评定方法： 病程：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分3. 精神痛苦程度：轻度，病人自己可以主动设法拜托，评分1； 中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评分2； 重度，病人自己完全没法摆脱，即使别人安慰开导或娱乐、修养也无济于事，评分3 社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍着，评分1； 中度社会功能受损者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽力避免，评分2； 重度社会工作功能受损者，完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分3. 鉴别诊断： 器质性病变基础：医学检验 精神分裂症：无自知力，有幻听妄想等症状 焦虑性神经症：无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆，伴自主神经症状或运动性不安； 恐惧性神经症：与处境不符，直接造成社会功能受损； 强迫性神经症：自我强迫与反强迫同时存在，无法摆脱 疑病性神经症：对自身健康状况过多关切，有各种主观症状 抑郁性神经症：心境低落，长期心理冲突，至少两年 人格障碍：早年开始；一些方面过于突出，长久适应不良；贻害周围，对症状后果非认知痛苦 心理问题的原因： 生理：躯体疾病，与心理问题关系；生理年龄；性别 社会：生活事件人际关系及环境；社会文化 心理：错误观念、对现实误解或错误评价、内心冲突、持久负性情绪记忆、反逻辑性思维和归因倾向、不利经验、价值观、心理发育停滞 8. 心理冲突的内容及原因： 变形：与现实处境没有什么关系，或它涉及的是生活中的小事；不带明显的道德色彩。 9. 选用的心理测验： ①EPQ：了解人格特征 SCL_90：包含有较广泛的精神症学内容，是了解求助者心理卫生问题的一种有效工具。 MMPI-2：了解病理人格特征，诊断是否具有精神病性障碍； ④BPRS SAS SDS 10. 商定咨询方案：11.5 内容：首先向求助者介绍咨询方案的内容及制度的原则； 按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一地确定； 咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定； 最终制定的咨询方案以文字形式或口头形式固定下来； 咨询方案制定后，经双方认可，可以修改 11咨询目标： ⑴内容：近期目标：改变错误认知，缓解情绪症状，改变社会交往状况 远期目标：促进心理健康发展，达到人格完善 ⑵有效性评价 ①改善认知，行为和情绪属于心理学性质； ②减轻痛苦、最终达到心理健康是积极的； ③拟定的咨询目标，从求助者自身的能力，经济条件及咨询师提供的条件是可行的； 变求助者的错误认知、行为和情绪是具体的，可操作的； 咨询目标能量化，可通过问题改善体验，是可评估的； 咨询目标是双方商定的，符合求助者的愿望，咨询师能解决，是可接受的；当不一致时，以求助者为主， 咨询师不认可时，进行专家； ⑦咨询目标中，改变认知行为和情绪是具体目标，促进心理健康发展达到人格完善是长期目标，符合