托幼机构儿童营养与膳食一.ppt

托幼机构儿童营养与膳食（一） 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科 幼儿（1-2岁）营养与膳食 幼儿期（1-2岁）基本特点幼儿期：1周岁到满3周岁之前。 生长发育减慢,但仍比较迅速。胃容量：从婴儿时的200ml增加至300ml；牙齿数目：数量有限，质量不好；胃肠道消化：酶的分泌及胃肠道蠕动能力差。营养特点：营养素的获得需从以母乳为主 过渡到以谷类 等食物为主。因此，不可过早进食一般家庭膳食。 幼儿期生长发育特点 (一)体格发育 1．体重 1岁后增长速度减慢，全年增加2.5-3.0kg，平均每月增长约0.25kg，至2岁时体重约12kg，为出生时的4倍。 2岁以后的体重增长变慢，每年增长2.3kg左右，增长的速度趋于缓慢。 2．身长 幼儿期身长增长的速度减慢，1岁全年增加约l0cm， 2-3岁平均每年增加约5-7cm， 因此，3岁时身长约为96cm。 （二)消化系统发育 1岁萌出上下左右第一乳磨牙，1.5岁时出尖牙，2岁时出第二乳磨牙，2岁时共出18-20颗牙，全部20颗乳牙出齐应不迟于2.5岁。到2岁半时乳牙仍未出齐属于异常，如克汀病、佝偻病、营养不良等患儿出牙较晚。2岁内乳牙数的计算： 乳牙数=月龄 - 6。 二、幼儿的营养需要和膳食营养素参考摄入量 由于幼儿仍处于生长发育的旺盛时期，对蛋白质、脂肪、碳水化合物及其他各营养素的需要量相对高于成人。 (一)能量能量每日推荐摄入量：男孩：1岁-： 4600kJ(1lOOkcal)、  2岁-： 5020kJ(1200kcal)  3-4岁： 5650kJ(1350kcal)；女孩：1岁-： 4340kJ(1050kcal)、 2岁-：J(1150kcal) 3-4岁： 5440kJ(1300kcal)。 (二)宏量营养素 1．蛋白质： 幼儿对蛋白质不仅量相对需要比成人多，而且质量要求也比成人高。 1、2和3-4岁幼儿蛋白质推荐摄入量为35g、40g和45g。 要求蛋白质所供能量应占膳食总能量的12％-15％，其中有一半应是优质蛋白质。 蛋白质虽分布很广，但以动物性食物、豆类和硬果类食物含量高，且质量较好。  如肉类、鱼类、禽类含蛋白质约15％—20％，鲜奶约3％，奶粉20％—28％；蛋类11％—14％；干豆类20％-40％；谷类6％-10％；硬果类15％—30％。 2．脂肪 对于1-3岁的幼儿，由脂肪提供的能量在30％-35％为宜，幼儿膳食中含有适量的脂肪也有助于增加食欲。 幼儿膳食脂肪中必需脂肪酸应占总能量的1％，才能保证正常生长，而含α-亚麻酸的油仅限于大豆油、低芥酸菜子油等少数油，应注意补充。 3．碳水化合物 活动量大的幼儿，因身体消耗的能量多，对碳水化合物的需要量也多，但对于2岁以下的幼儿，较多的能量来自于淀粉和糖是不合适的，因为富含碳水化合物的食物占体积较大，可能不适当地降低了食物的营养密度及总能量的摄入。2岁以后，要逐渐增加来自淀粉类食物的能量，供能为总能量的50％-55％。同时相应地减少来自脂肪的能量。 (三)微量营养素1．矿物质(1)钙：膳食中钙吸收率仅有35％。奶及其制品是膳食钙的最好来源。1-3岁幼儿的钙AI（适宜摄入量）为600mg/d。 (2)铁：幼儿期每天从各种途径损失的铁不超过lmg，加上生长需要，每天平均需要1.0mg的铁。 因我国儿童(尤其是农村)膳食铁主要以植物性铁为主，吸收率低，幼儿期缺铁性贫血成为常见和多发病。 铁1-3岁幼儿铁的适宜摄入量（AI）为12mg／d。膳食中良好的食物来源是动物的肝脏和血，其中禽类的肝脏和血含量达40mg／100g以上。牛奶含铁很少。蛋黄中虽含铁较高，但吸收率仅有3％。 (3)锌： 婴幼儿缺锌时会出现生长发育缓慢、味觉减退、食欲不振、贫血、创伤愈合不良、免疫功能低下等。 1—3岁幼儿锌的RNI为9.O mg／d。 锌最好的食物来源是蛤贝类（如牡蛎、扇贝等每100g可达10mg以上的锌）。 其次动物的内脏(尤其是肝)、蘑菇、坚果类(如花生、核桃、松子等)和豆类，肉类和蛋也含有一定量的锌。 其他食物含量低。 (4)碘： 碘对婴幼儿的生长发育影响很大，幼儿期缺碘会影响生长发育，1-3岁幼儿碘