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第一章、 眼视光学基础知识 一、眼的屈光系统 主要包括角膜,房水,晶状体,玻璃体。平行光线经过眼的的屈光系统,通过其折射和调节,在视网膜上形成影像。视网膜视觉细胞受到不同的光刺激,转变成神经冲动通过视神经传导到达大脑后视觉中枢,形成视觉。1、 眼的总屈光力为+58.64D。(看5m以外,不使用调节时)2、 人眼最大屈光力,约+70.57D。(看近处物体,使用调节时。最大调节力12.00左右)3、 角膜的屈光力约为+43.05D,占人眼总屈光力的70~75%,为主要屈光介质。晶状体屈光力为+19.11D,占人眼总屈光力的23%。二、正视眼 5m以外的平行光线进入人眼,经眼屈光系统,在视网膜上形成焦点(成像在视网膜上)称为正视眼。三、屈光不正 平行光线进入人眼,经眼屈光系统不能成像在视网膜上,致使视物不清称为屈光不正。分类:近视,远视,散光,老花,斜弱视,屈光参差,等。
第一节、 近视眼一、定义:5m以外平行光线进入人眼,经眼屈光系统成像在视网膜前,至使人眼看不清远处物体,称为近视眼。二、分类(一)、按屈光成份分类1、轴性近视眼轴长度矫正常眼长,人眼眼轴正常长度平均为24mm,每长1mm,产生-3.00近视。2、屈光性近视角膜、晶状体等屈光力(弯曲度过强)过强所至。 3、 指数性近视屈光介质屈光指数过高。(二)、按程度分类一般来说,-3.00D以下轻度近视;-3.00D~-6.00D中度近视;-6.00D以上高度近视(三)、按近视性质分类1、 单纯性近视:度数基本在-6.00D以下,24岁后,度数基本不变。多为环境因素造成,可用镜片矫正到正常视力。2、 渐变性近视: 遗传为主,环境次之,多先天性;平均每年度数增加-0.50D或-1.00D以上。常伴有眼底病变,并易产生并发症。-8.00一般很难矫正到正常视力。3、 继发性近视:一般由眼病及全身疾病引起。三、近视产生原因1、 遗传因素 父母一方高度近视,子女50%近视,双方高度近视,子女93~100%近视。
2、 环境因素 主要是视近负荷的增加。长久紧张的视近作业,导致睫状肌长时间处于紧张状态,调节力使用过度所度为主要原因。
3、病理性因素:
如先天性白内障、上睑下垂等引起的眼睛发育不良所造成的近视
四、表现症状1、 视力:远视力降低。轻度近视视远不清,视近正常;中高度近视,视远不清,视近累或不清。2 视疲劳:主诉头痛或眼疲劳。3、 眼位:易发生外斜。4、 眼底:高度近视易有退行性改变。五、预防1、 注意保护视力,讲究用眼卫生,读书写字姿势正确。2、 视近不易过长,1小时,视远5~10分钟。3、 光线充足,定期检查视力。4、 加强锻练,合理饮食,注意营养。六、治疗 目前,配镜仍然是最有效的方法。框架或隐形都可。近年角膜激光手术开展起来,但有限制性。矫正原则是最佳矫正视力的最低度数,达到单眼1.0双眼1.2就可。当然要以顾客配戴舒适为前提。
近视 远视
第二节、远视眼一、定义平行光线进入人眼,经眼屈光系统成像在视网膜后,称为远视眼。二、分类(一)、按屈光成份分类1、轴性远视眼轴长度矫正常眼短,人眼眼轴正常长度平均为24mm,每短1mm,产生+3.00度数。2、屈光性远视: 角膜、晶状体等屈光力(弯曲度过弱)过弱所至。4、 指数性远视: 屈光介质屈光指数过低所至。(二)、按程度分类1、 轻度远视调节能力强,视远视近正常。度数一般在+2.00D以下,无其它症状者无需矫正。2、 中高度远视需用很大的调节力才能视物,容易引起视疲劳。视力下降,视远视近都不清楚,需配正球透镜矫正。 第三节、散光一、定义 由于屈光系统的两个子午线上,屈光力不同,平行光线不能在视网膜上形成焦点,而是在相互垂直的两条轴上形成焦线,称为散光眼。二、产生原因 由屈光体(角膜)表面不均匀凹凸不平;光学中心偏离视轴线(晶状体位置偏斜);屈光体屈光率变化等引起。角膜散光居多,多为先天性,散光轴向和度数一般不变。三、症状表现1、 轻度散光对视物不影响,有时会感觉疲劳。2、 中高
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