手术床无影灯高频电刀安全使用.pptVIP

 手术床 手术床是提供麻醉和手术的设备平台，手术床使用的好坏直接影响麻醉及手术的进程和病人的安全。因此，科学、规范的管理至关重要。现代手术床有多功能，智能化趋势，以适应不同外科手术的基本要求。坚固、可靠、耐用、安全、功能完备，操作简便，舒适省力室现在手术床的基本要求。 —手术床的特点 多功能手术床配件、功能要齐全，可由4—8个截面组成，可调节成各种不同的位置，满足手术需要。 手术床设计要符合人体解剖特点，要坚固、可靠、耐用、操作简便。 床体采用高质量不锈刚材料，耐高温、耐腐蚀。 手术床可透X线 底座为T兴结构，留下较大空间方便术者站立 —手术床安全使用的注意事项 连接电源开关，以进入操作准备阶段 正确启动与释放底座刹车。踏下底座旁的刹车踏板，并移动到固定杆下固定， 防止意外伤害： （1）防止倾倒：打开底座刹车后未锁定和未固定手术床，此时操作手术台或搬移转换病人可发生手术床移位倾倒，病人坠床。所以调节操作后一定要锁定手术床。 （2）防止夹伤或压伤：当释放底座刹车时请勿把脚放置在底座下。 （3）防止触电：当电器检修盖或控制零组件被移走时，请勿操作或维修手术台，插头接触到水时，请勿连接电源。 （4）防止灼伤：使用电刀时防止病人皮肤接触手术床的金属部位，避免旁路灼伤。 （5）防止绊倒：电源线放于适当的位置，避免行走时被绊倒。 手按控制面板应挂在手术床侧面钢轨上。其线路避免夹伤、压伤防止线路损坏，勿放置重物于电源线上，或让推车碾过电源线。 勿让病人坐在手术床的头板、手臂板或腿板上，过重重量可造成配件弯曲损坏，头板与腿板最大载重40kg，当两腿板分开超过45°时只可载重20kg。手术床承受的重量不易超过150kg。 勿将物品、配件或重物放于手术床底座的外盖上。 手术床和附件的清洗与消毒 （1）勿使用清洁剂和清水喷洒或冲洗底座，防止内部电气控制系统短路损坏，零部件生锈或故障。 (2 ) 手术结束后，手术床如有血迹用4消毒液擦拭 无影灯的安全使用 随着外科手术的发展，对手术灯的照明要求越来越高。从单一满足亮度要求向光学、机械学、材料学、卫生学等多学科综合要求发展。现代手术室装配的无影灯既要最佳无影效果，又要便于清洁、消毒，手术床种类较多，其中以吊顶式最常用。 —现代手术灯的特点 灯的结构设计符合洁净手术室的要求，确保手术间的净化空气能顺利对流循环，使手术区域保持无菌状态。 确保手术区域无影，轻巧、调节范围广、稳定性好，照明调节方便，可拆装的调节灯把，方便术者在术中随时调节。 光线色彩逼真，接近自然光，可减少视觉疲劳，聚焦效果好，亮度可调节，清晰度高，便于辨别组织的细微差异。 —使用的注意事项 由专业人员维修无影灯，经常检查无影灯的螺丝是否松动，防止发生坠落。 调节无影灯亮度应由弱到强，禁止一下开到很大以免损坏灯泡。手术结束时应把无影灯的亮度调到最弱，在关闭电源开关。 调节手术灯的位置勿碰撞吊塔或输液架等以免损坏。 手术前半小时及手术后应各清洁一次，确保无尘无污渍，避免使用刺激性的化学消毒剂擦拭无影灯，避免腐蚀、损坏。 清洁完毕时，无影灯应固定在功能位，保持平衡，防止持重不同影响固定功能。 高频电刀的安全使用 高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科设备，广泛应用于外科手术，高频电刀具有快速止血、出血少防止细菌感染，病人术后愈合好等优点。如果违反安全使用操作规程或使用不当，可导致过敏、灼伤、烧伤、压力性坏死、干扰心电图或起搏器，甚至引起火警。 高频电刀的分类：（1）单极电刀 （2） 双极电刀 ——单极电刀 结构和配件 ：由主机、电刀笔、负极板组成 工作原理 ：利用300—500Hz高频电流释放的热能和放电对组织进行切割，止血。电流在电刀的刀尖形成高温、热能和放电，使接触的组织快速脱水、分解、蒸发、血液凝固，实现分解组织和凝血作用，达到切割，止血的目的。 3.负极板工作原理：单极模式中，使用负极板可 构成电流回路，同时降低极板处流密度，避免电流离开病人后返回高频电刀时继续对组织加热而灼伤病人 4.负极板安放部位的选择（1）不合适的部位：骨性隆起、疤痕、皮肤邹褶、脂肪组织或脂肪较厚、表皮、承受重量部位，液体可能积聚的部位；金属移植物或起搏器附近。 （2）合适的部位：易于观察的部位、平坦肌肉区、血管丰富区、剔除毛发的皮肤、清洁干燥的皮肤；负极板距离ECG电极15cm以上；尽量接近手术切口部位减少电流环路；婴儿的负极板部位选择大腿、背部、腹部等平坦肌肉区。 5.操作步骤：（1）连接电源线、负极板线路