2013版输尿管结石诊断治疗指南-上交版.docVIP

输尿管结石诊断治疗指南 （2013年修改） 主编 邓耀良 广西医科大学第一附属医院 副主编 邢金春 厦门大学附属第一医院 编委兼秘书 张晓春 北京大学第一医院 编委 安瑞华 哈尔滨医科大学附属第一医院 陈兴发 西安交通大学医学院第一附属医院 高小峰 第二军医大学长海医院 黄旭元 上海第二医科大学附属仁济医院 刘 春 山西医科大学第一附属医院 刘国庆 南方医科大学附属佛山妇幼保健院 唐正严 中南大学湘雅医院 钟红兴 澳门科技大学附属医院 目录 一、输尿管结石的分类 二、输尿管结石的诊断方法 三、输尿管结石的治疗 四、特殊类型输尿管结石的诊断和治疗 五、输尿管结石临床治疗中常见并发症发生的高危因素及处理 六、输尿管结石治疗效果的评估及随访 一、输尿管结石的分类 = 1 \* GB4 ㈠输尿管的分段 确定输尿管的分段有利于输尿管结石的定位，从而指导选择最佳的治疗方法。 1.解剖学分段 输尿管有三个生理狭窄。第1个位于肾盂与输尿管的移行处；第2个狭窄位于输尿管跨髂血管处；第3个狭窄在进入膀胱内壁处，此三个狭窄是尿路结石容易嵌顿处。依此三个狭窄，可将输尿管分为腹段、盆段、膀胱段。腹段自肾盂输尿管交界处，到跨越髂动脉处；盆段，自髂动脉到膀胱壁；膀胱段，自膀胱壁内斜行至膀胱粘膜、输尿管开口。 2.影像学分段 为了便于影像学上输尿管结石位置的描述，通常也将输尿管分为三段。第一段即上段输