甲状腺上疾病实验室检查.pptVIP

甲状腺 （1）人体内最大的内分泌腺。H型、蝶型，重20～30g，主要由甲状腺泡构成， （2） 甲状腺在人体胚胎第3周就出现了，胎儿甲状腺在第11～12周就有浓集碘的功能。 （3）甲状腺在发育的过程中，从舌根部沿着中线往下到达颈前气管环前。在下降过程中，甲状腺残留组织残体可能停留在下降途中的任何位置，则成为异位甲状腺。 （4）血供丰富。 甲状腺激素 碘 甲状腺激素的合成、分泌、释放 甲状腺激素的合成、分泌、释放 甲状腺激素的运输 T4与T3释放入血之后，以两种形式在血液中运输， 一种是与血浆蛋白结合 另一种则呈游离状态 两者之间可互相转化，维持动态平衡。 能与甲状腺激素结合的血浆蛋白有三种： 甲状腺素结合球蛋白（thyroxine-binding globulin,TBG） 甲状腺素结合前白蛋白(thyroxine-binding prealbumin,TBPA) 白蛋白。 甲状腺激素的代谢 20%的T4与T3在肝内降解，和葡萄糖醛酸或硫酸结合后，经胆汁排入小肠，在小肠内重吸收极少，绝大部分被小肠液进一步分解，随粪便排出。 其余80%的T4在外周组织脱碘酶（5’-脱碘酶或5-脱碘酶）的作用下，生成T3（占45%）与rT3（占55% 。95％以上rT3（反T3）来自T4在外周的脱碘作用）。 甲状腺激素（TT4、TT3、F