(乐沙定)晚期大肠癌肝转移培训.pptVIP

Divisional Managers Meeting Shanghai Jan 26th 2002 乐沙定?新一代铂类化疗药 新辅助化疗能将肝转移由不可手术转化成可手术吗？ 初始不能手术肝转移患者新辅助化疗的考虑终点 化疗使病灶变为可切除 是否选择最高RR的化疗方案，使切除率最大化？ 终点 PFS是主要疗效终点（ECMTG，2007） 次要终点 肝脏毒性 缓解率 所有病情都可以达到R0切除 生物治疗是否必要？ 毒性是否可以接受？RR是否显著提高并增加切除率？ 哪个方案是最佳选择？ FOLFOX FOLFOXIRI FOLFIRI FOLFOX/FOLFIRI + 西妥昔单抗 FOLFOX/FOLFIRI + 贝伐单抗 含乐沙定?的FOLFOX方案 含伊立替康的FOLFIRI方案 Tournigand 研究 (N=220) 三药联合的效果怎么样呢？ 比较FOLFOXIRI与FOLFIRI作为晚期结直肠癌一线治疗的III期试验 FOLFOXIRI是最好的方案吗? 从缓解率上看似乎是，但是…… 类似的另外一个希腊试验没有这么成功（Souglakos, BJC 2006）； 伊立替康的肝脏