(完成)子宫内膜异位症影像诊断.pptVIP

腹壁子宫内膜异位症 1有剖宫产手术史 2腹壁术区出现与月经周期密切相关的痛性结节。结节的大小及硬度随月经周期变化而变化，即: 经前、经期疼痛加重，肿块增大，经后疼痛缓解，肿块缩小;随着病情进展，肿块呈进行性增大 3由于肿块位于瘢痕组织内或与之关系密切，其活动度较差 CT 上腹壁子宫内膜异位症可表现为实性或囊实性肿块，若病灶内有新鲜出血则可见片状或不规则形高密度影。病灶大多边缘光整，月经期的患者病灶边缘模糊、呈“絮”状，考虑与病灶出血有关。 由于病灶内含血供丰富的内膜腺体和乏血供的纤维组织，增强扫描可有不同程度的强化，但以轻度强化为主，多数病灶还可见延迟强化表现，可能与对比剂逐渐渗入间质有关。 侵及腹直肌筋膜层、肌层或腹膜则表现为肿块与相应结构粘连，局部筋膜或腹膜增厚。 腹壁子宫内膜异位症 肺子宫内膜异位症 肺子宫内膜异位症患者多有规律的月经期内咯血，每于月经来潮时发作，持续时间长短不一，直至经期结束。发生于近胸膜部位的肺子宫内膜异位症，可累及胸膜，可伴发气胸或胸腔积液，从而引起胸闷或憋气或胸痛等症状。 * 子宫内膜异位症 定义 子宫内膜异位症(endometriosis，EM) ：是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，简称内异症。 盆腔子宫内膜异位症：异位内膜出现在盆腔内生殖器官和邻近器官的腹膜面。 子宫腺肌病(adenomyosis) ：子宫内膜腺体及间质