第三章外科病人的体液及酸碱平衡失调.docVIP

专业资料 精心整理 第三章 外科病人的体液和酸碱平衡失调 【大纲要求】 ▲外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊断及防治、临床处理的基本原则。 一、概述 成人体液量（占体重%）及分布男性 成人体液量（占体重%）及分布 男性 （60%） 女性 （50%） 细胞内液 （40%） 细胞外液 （20%） 细胞内液 （30%） 组织间液 （15%） 血浆（5%） 功能性细胞外液（13%） 非功能性细胞外液（关节液、CSF、消化液、结缔组织液等）（1%～2%） （1）组织间液=功能性细胞外液+无功能性细胞外液 （2）无功能性细胞外液 ○结缔组织液和所谓透细胞液，如脑脊液、关节液和消化液等。 ○大量丢失可造成体液成分的明显改变。 ○占组织间液10%，体重的1%～2%。 2．细胞内外液电解质 （1）细胞外液的主要阳离子是Na＋，主要阴离子是Cl- 、HCO3-和蛋白质。 （2）细胞内液的主要阳离子是K＋、Mg2＋，主要阴离子是HPO42- 和蛋白质。 （3）细胞内外液的渗透压相等，290～310mmol/L。 3．