机械通气护理新进展.pptVIP

哈美顿—ASV （适应性支持通气） 呼吸机与病人的连接 经口气管插管 优点：插管迅速 可以使用较粗的插管 缺点：病人不易耐受 插管不易固定 导管较长 吸痰不易彻底 呼吸机与病人的连接 经鼻气管插管 优点：耐受比经口插管好 缺点：插管直径最大与鼻孔相同 不能使用较粗的插管 吸痰不易彻底 易堵塞 不利于气道及鼻窦分泌物 的清除 呼吸机与病人的连接 气管切开 优点：减少了上呼吸道死腔 耐受好 吸痰容易彻底 不易堵塞 可长期使用 缺点：经过一次手术 需每月更换套管 气管切开时机的选择： 1989年美国胸科协会建议：预计机械通气时间10d选气插。21d选气切。 人工气道的湿化护理 超声雾化吸入法 加热性湿化器（ＨＨ） 人工鼻 MR850氧疗湿化系统 滴注式湿化法 气道灌洗 湿化液：生理盐水、0. 45%氯化钠溶液、无菌蒸馏水、 1.25%碳酸氢钠溶液、药物 MR850氧疗湿化系统 铁肺—负压通气 负压机械呼吸机：把胸部和腹部放在气密的、钢性好的空仓内，外接真空泵，对患者上腹部和胸部表面施加不同的气压，迫使胸肺被动扩张和收缩。 根据密闭舱形状不同分类：舱式负压、胸