生理学 第八 肾脏排泄3.pptVIP

第三节 肾脏泌尿功能的调节 中山医科大学生理学教研室 王庭槐 尿生成的调节 肾血流量的调节 神经—体液调节 (对滤过的调节) (对重吸收和分泌) 自身 神经 体液 调节 调节 调节 ADH 醛固酮 甲状旁腺素 一、抗利尿激素 antidiuretic hormone, ADH 合成部位：视上核、室旁核合成ADH 运输： 丘脑—垂体束 贮存释放：神经垂体（贮存于膨大神经末梢中） 前激素 ADH 九肽 蛋白水解酶 靶器官：远曲小管集合管 作用： 1.提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收尿液浓缩、尿量减少（抗利尿）[主要作用]。 2.增加内髓部集合管对尿素的通透性并减少肾髓质的血流量。 3.促进髓绊升支粗段对NaCl的重吸收，使直小血管收缩。 （一）、作用机理： ADH与远曲小管、集合管上皮细胞管周膜上受体结合 激活膜内的腺苷酸环化酶 上皮细胞中cAMP 管腔膜 中蛋白激酶激活 膜蛋白磷酸化 膜构型改变 水通 道开放管腔膜对水通透性 。 A