学校和各机构结核病防控工作自查表-安徽结核病防治网.DOC

附件1 ?????? 学校和各机构结核病防控工作自查表 表1? 学校开展结核病防控工作自查表 ?填表单位（盖章）：????? 省? ??????市??????? 县 ??????????? ?学校 学校性质： ???公办??????? ??民办??? 学校种类：□寄宿制高中 □寄宿制完全中学 □职业高中 □技工学校 在校学生数：?????? ???人?? 教职工数???? ?人 1. 是否建立了一把手总负责、分管校长具体抓的学校结核病防控责任制？ （1）是；（2）否 2.2013是否将学校结核病防控工作纳入学校年度工作计划？ （1）是； ??（2）否 3.是否明确学校结核病疫情报告人？ （1）?? 是；（2）否 4.学校配置校医情况？ （1） 校医人数（专职???? 人、兼职???? 人） （2）无校医 5.2013年学校校医及相关人员是否参加了包括结核病防治内容的培训？ （1）??? 是（培训人数 ??人）； （2）否?? 6.2013年学校是否开展了结核病防治健康教育活动？ （1）是(健康教育课?? 小时，宣传橱窗??? 期， 宣传资料 ????份，讲座???? 次，其他?????????? ?) （2）??? 否 7.2013年是否按照国家要求进行新生入学体检？ （1）?? 是（体检人数：?????????? ??）；?? （2）否 8.2013年学校由谁负责学生因病缺勤登记和病因追踪工作？ （1）???? 校医? ???????????（2）班主任? （3）学生卫生干部? ???（4）其他 （5）无 9.2013年学校学生因病缺勤和病因追踪情况？ （1）???? 因病缺勤??? ??人，开展了病因追踪??? ?人， 因结核病缺勤??? 人； （2）???? 未开展病因追踪?????? 人 10.2013年学校是否有学生因患结核病休学和复学？ （1）???? 有（因结核病休学??? 人，复学 ?????人）； （2）无 11.学校是否执行了教室每天定时开窗通风的制度？ （1）???? 是? （2）否 12. 学校是否执行了冬春季节宿舍每天定时通风的制度？ （1）???? 是? （2）否 13．2013年学校监测发现结核病后，是否协助疾控机构开展了密切接触者筛查工作？ （1）是（发现结核病数????? 人，密切接触者筛查次数????? 次，筛查人数??????? 人）； （2）否? （3）未发生 ?自查时间：???? 年??? 月??? 日 填报人：???????????? ?? 单位负责人： ????????????（单位盖章） ? 表2 疾控机构（结防机构）学校结核病防控工作自查表 填表单位（盖章）：????? 省??????? 市???????? 县??????? 单位 1．????? 2013年是否制定学校结核病防治工作计划，并组织落实？ （1）是（文号：??????????????????? ）；? （2）否 2．????? 2013年是否开展对学校的结核病防治培训和指导？ （1）是（培训和指导次数 ?????次，培训人数 ?????人）；（2）否 3．????? 2013年是否协助学校开展结核病防治健康教育？ （1）是（方式：?????? 覆盖学校数：????? ）；?? （2）否 4．????? 2013年是否印制学校结核病防治宣传材料并发放给学校？ （1）是（下发 ???????份，覆盖学校 ???????所）；? （2）否 5．????? 是否指派专人每日通过传染病网络直报系统，监测辖区内学校结核病患者报告信息？ （1）是；???? （2）否 6．????? 2013年对传染病网络直报系统报告的学生肺结核患者，是否及时将患者信息通知了患者所在学校？ （1）是（通知方式：?? ，报告患者? 人，通知学校? 人）；（2）否 7．????? 2013年对传染病网络直报系统监测发现的学生肺结核患者，是否及时开展了密切接触者筛查？（仅区县级填写） （1）是（监测学生患者?? ????人，筛查?? ???人）；（2）否 8．????? 2013年是否开展了辖区内学校结核病聚集性疫情的现场处置？ （1）是（发生???? ???次，负责现场处置??? ???次）；（2）否 ??????????????????? 自查时间：?? 年??? 月? ??日 填报人：?????????????? 单位负责人：??????????? （单位盖章） 表3 医疗机构开展学校结核病防控工作自查表 ? 填表单位（盖章）：????? 省??????? 市??????? 县 ?????????????医院???????????? 机构类型：? （1）