抑郁障碍诊断和治疗.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * 1、教师应明确早醒和入睡困难的定义——比平时早醒2小时以上，躺下需要1小时以上才能入睡。 2、少数患者睡眠过多。伴有食欲增强和体重增加，是“非典型抑郁”的表现 * * 教师应明确体重下降的定义——一个月内下降体重的5%以上 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * Information, reasons why: 患者, provider and healthcare system, 患者 not seeking treatment, stigma of 抑郁症, lack of access to healthcare, GPs not involved in management and therefore not diagnosing the condition * * * * * * * * * * * * * * * * 抗抑郁药分类（机制） MAOI 不可逆：苯乙肼、超苯环丙胺 选择性可逆性：吗氯贝胺 TCA 叔胺类：丙咪嗪、阿米替林、多虑平 仲胺类：去甲丙咪嗪、去甲替林 SSRIs(5-HT再摄取抑制)：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林 、氟伏沙明 、西酞普兰 SNRI( 5-HT和NE再摄取抑制) ：文拉法辛 NaSSA (N