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- 2019-01-18 发布于广西
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慢性支气管炎、阻塞性肺气肿疾病的防治及护理急诊科 王周锦 一、概 述 二、病因和发病机制 三、临床表现 四、有关检查 五、诊断要点 六、治疗要点 七、护理诊断/问题 八、护理措施 九、健康教育 一、概 述 慢性支气管炎简称慢支,是指气管支 气管粘膜及其周围组织的慢性非特异 性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有 喘息及反复发作的慢性过程为特征。 病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。它是一种常见病,尤以老年人多见。 肺气肿是指终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢支引起的慢性阻塞性肺气肿,是由于慢性炎症蔓延至气道远端,累及细支气管管壁及周围组织,造成气体排出受阻,使肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡所致。病人在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难,可并发慢性肺源性心脏病和Ⅱ型呼吸衰竭。 慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿都有气流受阻的现象,把具有气流受阻特征的一类疾病称为慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)。 二、病因和发病机制 (一)病因 1.吸烟纸烟中含有焦油、尼古丁等,可使支气管痉挛,呼吸道上皮细胞纤毛运动受抑制,纤毛脱落,而易致感染。 2.感染病毒感染与细菌感染,常见病毒为鼻病毒、流感病毒、腺病毒及呼吸道合胞病毒;常见细菌为肺炎球菌和流感
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