新版传染病诊断标培训.pptVIP

传染病诊断标准及报告 夏颖苹 二O一一年10月 鼠疫 1、接触史 2、临床表现 3、实验室结果之一 -淋巴结、血液、痰液、脏器标本分离培养到鼠疫菌 -急性和恢复期F1抗原的抗体滴度4倍增长 -PCR扩增阳性且F1抗原阳性 只报告实验室诊断病例（1+2+3），其它电话报告核实诊断 霍乱 1、流行病学史 2、临床表现：无痛性腹泻或呕吐或脱水 3、实验室检测：粪便、呕吐物、肛拭子培养分离到O1或O139群霍乱弧菌 只报告实验室诊断病例（1+2+3），其它电话报告核实诊断 传染性非典型性肺炎 1、流行病学史 2、临床表现：急性起病、自发病起2-3周处于进展中，肺部体征不明显或有肺实变体征、WBC多正常或降低 3、实验室检测：核酸RNA阳性；特异性抗原N蛋白阳性；特异性抗体阳性且4倍增长。 按不明原因肺炎报告程序进行，2小时内电话报告。 人感染高致病性禽流感 1、流行病学史：禽类接触史和流行情况 2、临床表现：发热、有流感样症状、肺炎、白细胞正常或降低、影像学改变 3、实验室检测：病毒分离阳性；血清学检测阳性；特异性核酸检测阳性。 报告要求同非典 甲肝 1、流行病学史：饮食史、流行情况等 2、临床表现：发热、乏力、纳差及消化道症状、肝脏肿大、黄疸症状 3、实验室检测： -3.1 ALT明显升高 -3.2血清总胆红素TBIL大于正常1倍以上 -3.3抗HAV-IgM阳性或抗HAV-Ig