速尿洋地黄可拉明联合无创双水平正压通气治疗COPD合并左心.PDF

- 110 - 学报（医学版），2018，15（3）　J Hunan Normal Univ(Med Sci) 速尿、洋地黄、可拉明联合无创双水平正压通气治疗 COPD 合 并左心衰竭肺水肿的效果 李雪峰 （北京市丰台区铁营医院内科，北京 1000 ） 【摘要 】目的：观察速尿、洋地黄、可拉明等常规利尿、强心和中枢兴奋药物的基础上联合无创双水平正压通气 （BiPAP）治疗COPD 合并左心衰竭肺水肿的临床效果。方法：回顾性分析我院20 1 年1 月1 日～20 1 年12 月31 日收 治的COPD 合并左心衰竭肺水肿的135 例患者的临床资料，根据治疗方式的不同将患者分为观察组（n=8）和对照组 （n=）。其中，对照组患者采用速尿、洋地黄、可拉明等常规利尿、强心和中枢兴奋药物进行治疗，观察组患者在对照组 的基础上联合BiPAP 治疗。比较两组患者治疗2 h 后的一般临床指标以及治疗3 个月后患者的治疗效果、心功能改善 情况和肺功能改善情况。结果：治疗2h 后，观察组患者的SBP 、SDP 、HR、PaO 、PaCO 、SaO 水平和Brog 呼吸困难评分 2 2 2 均明显优于对照组。治疗3 个月后，观察组患者的治疗总有效率为2.5% ，明显高于对照组的.10%；观察组患者的 LVEF、min 步行距离和BNP 水平等心功能指标均明显优于对照组；观察组患者的FEV 、FEV /FVC 和FEV %Pred 等肺 1 1 1 功能指标均明显优于对照组。结论：对于COPD 合并左心衰竭肺水肿患者而言，在速尿、洋地黄、可拉明等常规利尿、强 心和中枢兴奋药物的基础上联合BiPAP 治疗可迅速缓解患者的临床症状、改善患者的心肺功能，临床治疗效果显著。 【关键词 】利尿；洋地黄；无创双水平正压通气；COPD 合并左心衰竭 【中图分类号 】R5　　【文献标识码 】A　　【文章编号 】13-0 1X （20 18）03-0 110-0 Effect of furosemide, digitalis, canola combined with BIPAP of noninvasive ventilation on COPD with left ventricular failureand pulmonary edema Li Xue-f eng (Tie Ying Hosp ital of Fengtai District, Internal Medicine, Beij ing 100079, China) [Abstract] Objective To observe the clinical effect of BIPAP of noninvasive ventilation in the treatment of COPD with left ventricular failure and pulmonary edema on the basis of conventional diuresis, cardiac and central excitatory drugs such as furosemide, digitalis and canola. Methods The clinical data of 135 patients w