ⅱ型糖慢尿病的外科治疗.pptVIP

预后 国外研究表明：手术对Ⅱ型糖尿病有确切疗效，治愈率可达90%。 长期研究发现：手术不仅能降低Ⅱ型糖尿病患者血糖水平，还能 阻止肥胖症和糖耐量受损患者进展为Ⅱ型糖尿病，并能降低Ⅱ型糖尿病患者并发症发生率及死亡率。 目前，外科手术已被认为是治疗肥胖症合并Ⅱ型糖尿病患者的金标准，并已纳入ADA2009年糖尿病治疗指南。 病人选择 目前国外较为流行的观点认为手术适应于肥胖患者BMI35 kg/m2合并2型糖尿病 ——ADA《2009年糖尿病医疗标准》； 国人或BMI28 kg/m2合并2型糖尿病; 2型糖尿病患者无严重并发症,病程5~10年； β细胞功能良好（C肽）； 胰岛素抗体阴性。 内科治疗6个月以后，HbA1c仍＞8%的病人（BMI35kg/m2） 手术禁忌症 1型糖尿病或2型糖尿病晚期胰岛功能衰竭者； 严重的心肺功能不全难以 难受手术者； 严重的食管裂孔疝及胃食管返流患者； 其他原因导致患者难以耐受手术和麻醉者； 开展Ⅱ型糖尿病外科治疗的有利因素 手术治疗2型糖尿病具有高性价比,一劳永逸,并可能逆转其并发症等优点,使其临床应用充满美好前景。 国内,手术治疗2型糖尿病处于起步阶段，有广阔的发展空间。 医院各项设备齐全，可对病人进行详细的术前评估。 科室技术力量足够施行糖尿病外科手术治疗——可独立完成腹腔镜胃肠转流术。 开展Ⅱ型糖尿