ICU获得性衰解析.pptVIP

ICU-AW的干预现状 （6）四级早期活动与康复锻炼疗法 评估与计划，根据病人意识状态以及肌力状态判定病人适宜做被动运动还是主动运动康复锻炼。 四级分期是一个逐级达标，不断康复运动功能的过程。 ICU-AW的干预现状 （6）四级早期活动与康复锻炼疗法 第一级 病人无意识,由康复治疗师每天2次对病人四肢进行10次被动关节活动 第二级 病人意识恢复,能配合康复治疗师的指导。首先由康复治疗师对病人进行被动关节活动,每个关节主要方向重复5次。若病人能配合完成主动关节活动,则协助其取直立坐位,争取坚持至少20min。从被动关节活动至直立坐位,每天进行2次。且每隔2 h翻身1次 第三级 病人意识清楚,可对抗重力举起手臂。在第二级的活动度上,增加协助病人坐于床沿。 第四级 病人意识清楚,可对抗重力抬腿。在第三级的活动度上,协助病人离床转坐于床旁椅。指导和协助病人进行训练病人离床站立、行走。 ICU-AW的干预现状 （7）控制血糖 进行流程化血糖管理,当连续两次血糖含量10mmol/L就通知床位医生启动胰岛素治疗,1小时监测1次?一直到血糖趋于平稳后,可4小时监测1次,使血糖控制在4.44mmol/L～6.11 mmol/L。 实施方案将患者活动分为6个级别 床上坐起（坐椅子的姿势） 坐在床旁 2人搀扶站在床旁 站在床旁，双腿重心交替，单腿支撑，交替换步 在协助下走到5英尺外的椅子