中国缺血性脑卒中二级预防指南-他汀解读.pptVIP

中国缺血性脑卒中二级预防指南：他汀解读张西营阜南县第三人民医院 充满挑战的2010年：中国脑血管病复发率持续攀升 与时俱进，《中国缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作二级预防指南 2010 》出台 与05版脑血管病指南相比，新指南的亮点是什么？ 新指南对于他汀类药物使用的建议：充分体现了新指南的核心原则 他汀类药物使用： 循证证据为指导 严格按危险分层制定治疗方案 他汀类药物使用的危险分层解读 指南建议1 对于胆固醇水平升高的脑卒中/TIA患者，应积极他汀治疗使LDL-C水平降至2.59mmol/L以下或LDL-C下降幅度达到30%-40% (Ⅰ级推荐，A级证据) SPARCL：唯一针对卒中二级预防的他汀研究 SPARCL研究设计 SPARCL：阿托伐他汀积极治疗显著降低卒中患者心脑血管事件 SPARCL-卒中亚型：常规治疗基础上阿托伐他汀积极治疗显著降低各缺血性卒中亚型的再发卒中风险 SPARCL研究结论 SPARCL这一独特的里程碑研究证实，阿托伐他汀80mg/天，显著降低近期发生过卒中/TIA而无冠心病史患者的再发卒中风险 基于SPARCL 研究证据，2008 AHA/ASA推荐所有动脉粥样硬化性卒中或TIA患者应积极他汀治疗 基于SPARCL 研究证据，2008 ESO 指南：非心源性栓塞性卒中均推荐他汀治疗 荟萃分析亦表明：他汀治疗使卒中患