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- 2019-01-05 发布于安徽
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上海2016年下半年普外科主治医师:直肠癌考试试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、对此患者施行解张试验,患肢皮温明显升高此患者目前最适宜的治疗为
A.休息、戒烟、保暖
B.使用血管扩张剂
C.腰交感神经切除术
D.动脉内膜剥除术
E.截肢或截趾治疗
2、关于颈部淋巴结核的处理,下列哪项是错误的
A.活动的淋巴结应完整手术切除
B.形成寒性脓肿尚未破溃时,可穿刺吸脓
C.继发感染形成脓肿后,需行切开引流术
D.寒性脓肿破溃者,刮除感染灶,缝合伤口
E.口服抗结核药物2年
3、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是____
A.抑制呼吸道分泌
B.镇静
C.记忆丧失
D.降低基础代谢率
E.增加心率
4、下面哪个不是上颌骨支柱
A.尖牙支柱
B.颧突支柱
C.翼突支柱
D.上述三者都是
E.腭突支柱
5、为明确上消化道大出血的病因,首选的辅助检查手段是
A.选择性腹腔动脉造影
B.纤维胃镜检查
C.粪便隐血检查
D.X线腹部平片
E.上消化道钡剂造影检查
6、以下哪项不是促胃泌素分泌的刺激因素
A.食物中的蛋白质
B.胃窦部扩张
C.胃窦部pH2.8
D.饮用咖啡
E.迷走神经兴奋
7、下列有关胃迷走神经分支中,哪一种是不正确的
A.迷走神经前干包括肝支、胃前支
B.迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支
C.胃角切迹附近鸦爪支位于胃幽门部前壁,后壁常缺如
D.迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部,手术时应注意切断
E.迷走神经前干常与食管肌层紧贴,后干位于后壁肌层外的疏松组织内
8、该类腰痛,如左右不定,牵及两腿或连及肩背,或关节游走性冷痛,宜选方__
A.肾著汤合金匮肾气丸
B.肾著汤合独活寄生汤
C.肾著汤合桂枝汤
D.身痛逐瘀汤
E.防风汤
9、目前首要的处理是
A.抗生素治疗
B.穿刺引流
C.退热
D.切开引流
E.避免手术治疗
10、男性,24岁,因斗殴被刺伤颈部而就诊,行手术治疗时发现,颈部切口有乳白色液体流出,考虑存在以下哪项损伤
A.胸导管损伤
B.气管损伤
C.食管损伤
D.脊髓损伤
E.甲状腺损伤11、小儿阑尾炎的临床特点是
A.早期出现高热,呕吐
B.局部明显压痛
C.局部肌紧张
D.胃肠道症状明显
E.穿孔率可达80%
12、急性阑尾炎直肠指诊,直肠前壁有触痛,并有波动感,提示
A.盲肠后位阑尾
B.盆腔位阑尾
C.合并内痔
D.并发盆腔脓肿
E.合并前列腺炎
13、血栓闭塞性脉管炎早期症状是
A.下肢剧痛
B.下肢游走性痛
C.间歇性跛行
D.皮肤苍白干燥
E.患肢足背动脉消失
14、乳腺检查时,应避免
A.按一定顺序进行
B.先双侧对比观察
C.先检查健侧,再检查患侧
D.用手指掌面按压乳腺
E.用手抓捏乳腺及肿物
15、在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足500ml,便不能再灌入。此病人的诊断是(B)
A.乙状结肠癌
B.乙状结肠扭转
C.横结肠癌
D.横结肠息肉
E.肠套叠
16、在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已无生机
A.用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色
B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C.肠壁已呈黑色
D.肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应
E.肠壁已失去张力和蠕动能力
17、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的
A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等
B.致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒
C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变
D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一
E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤
18、下列关于痔的诊断中哪项是错误的
A.齿状线是区分内、外痔的唯一标志
B.外痔在没有发生血栓以前,一般不会出现剧痛
C.混合痔具有内、外痔的症状和特征
D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛
E.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团
19、胰腺主胰管直径
A.1mm
B.2.0mm
C.3.5mm
D.4.0mm
E.5.0mm
20、女性,36岁,半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,X线片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸闷,急诊入院,腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑
A.肝破裂
B.脾破裂
C.肠破裂
D.肠系膜血管损伤
E.肾破裂
21、断流手术的目的是__
A.减缓肝衰竭
B.预防肝癌
C.预防或控制上消化道出血
D.增强抵抗力
E.消除腹水
22、低钾血症的病因中,以下哪项是错误的
A.禁食或长期进食不足
B.大量呕吐
C.急性肾衰竭
D.肠瘘
E.静脉营养液中钾盐补充不足
23、男
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