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大连地铁工程保险知识及索赔流程介绍 宋春财 工学博士,研究员 经济学博士后 2011年3月30日 中汇国际保险经纪有限公司 风险管理总监 2003年毕业于大连理工大学，获工学博士学位。 2006年9月在特华博士后科研工作站从事博士后研究。 长期从事风险、风险管理、保险、损失理算方面研究。曾经在《中国保险报》、《中国保险》、《上海保险》、《保险职业学院学报》、《企业管理》、《保险案例汇编》等全国性报纸和核心期刊上发表了20多篇学术论文。 《2008年北京地区保险中介从业人员继续教育读本》教材编委。 新浪财经频道保险理赔专家、保险学副研究员 。 1.保险公司，保险经纪公司，公估公司区别？ 2.哪些财产受到什么样的损失属于保险赔偿范围？ 3.什么样的损失保险公司不负责赔偿？ 4. 什么是暴风？什么是暴雨？雷击？ 5.保险索赔的程序是什么？如何索赔？ 6.保险索赔需要注意哪些问题？ 主要内容 一、工程保险的责任范围？ 二、哪些责任是除外责任？ 三、索赔流程是什么? 四、常见保险术语及保险知识 （一）物质损失责任范围 在本保险期限内，若本保险单明细表中分项列明的被保险财产在列明的工地范围内，因本保险单除外责任以外的任何自然灾害或意外事故造成的物质损坏或灭失（以下简称“损失”），本公司按本保险单的规定负责赔偿。 定义 自然灾害：指地震、海啸、雷电、飓风、台风、龙卷风。风暴、暴雨、洪水、水灾、冻灾、冰雹、地崩、山崩、雪崩、火山爆发、地面下陷下沉及其他人力不可抗拒的破坏力强大的自然现象。 意外事故：指不可预料的以及被保险人无法控制并造成物质损失或人身伤亡的突发性事件，包括火灾和爆炸。 （二）第三者责任险责任范围 在本保险期限内，因发生与本保险单所承保工程直接相关的意外事故引起工地内及邻近区域的第三者人身伤亡、疾病或财产损失，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，本公司按下列条款的规定负责赔偿。 对被保险人因上述原因而支付的诉讼费用以及事先经本公司书面同意而支付的其他费用，本公司亦负责赔偿。 1、设计错误引起的损失和费用； 2、自然磨损、内在或潜在缺陷、物质本身变化、自燃、自热、氧化、锈蚀、渗漏、鼠咬、虫蛀、大气(气候或气温)变化、正常水位变化或其他渐变原因造成的被保险财产自身的损失和费用； 3、因原材料缺陷或工艺不善引起的被保险财产本身的损失以及为换置、修理或矫正这些缺点错误所支付的费用； 4、非外力引起的机械或电气装置的本身损失，或施工用机具、设备、机械装置失灵造成的本身损失； 5、维修保养或正常检修的费用； 6、档案、文件、账簿、票据、现金、各种有价证券、图表资料及包装物料的损失； 7、盘点时发现的短缺； 8、领有公共运输行驶执照的，或已由其他保险予以保障的车辆、船舶和飞机的损失； 9、除非另有约定，在被保险工程开始以前已经存在或形成的位于工地范围内或其周围的属于被保险人的财产的损失； 10、除非另有约定，在本保险单保险期限终止以前，被保险财产中已由工程所有人签发完工验收证书或验收合格或实际占有或使用或接收的部分。 三、除外责任（第三者责任） 1）工程所有人、承包人或其他关系方或他们所雇用的在工地现场从事与工程有关工作的职员、工人以及他们的家庭成员的人身伤亡或疾病； 2）工程所有人、承包人或其他关系方或他们所雇用的职员、工人所有的或由其照管、控制的财产发生的损失； 3）领有公共运输行驶执照的车辆、船舶、飞机造成的事故； 4）被保险人根据与他人的协议应支付的赔偿或其他款项，但即使没有这种协议，被保险人仍应承担的责任不在此限。 总除外责任 1、战争、类似战争行为、敌对行为、武装冲突、恐怖活动、谋反、政变引起的任何损失、费用和责任； 2、政府命令或任何公共当局的没收、征用、销毁或毁坏； 3、罢工、暴动、民众骚乱引起的任何损失、费用和责任； (二)被保险人及其代表的故意行为或重大过失引起的任何损失、费用和责任； (三)核裂变、核聚变、核武器、核材料、核幅射及放射性污染引起的任何损失、费用和责任； (四)大气、土地、水污染及其他各种污染引起的任何损失、费用和责任； (五)工程部分停工或全部停工引起的任何损失、费用和责任； (六)罚金、延误、丧失合同及其他后果损失； (七)保险单明细表或有关条款中规定的应由被保险人自行负担的免赔额。 免赔额：适用第三者责任部分 1）震动、移动或减弱支撑：RMB100万元或损失金额的10%，以高者为准； 2）地下电缆管线及设施：第一次事故RMB30万元或损失金额的5%，以高者为准；第二次事故RMB50万元或损失金额的10%，以高者为准； 3）其他意外事故造成的第三者损失：RMB10万元或损失金额的5%，以高者为准； 4）人身伤亡：无免赔。 （1）暴风