手术切口部位感染.pptVIP

手术部位感染SSI 手术部位感染的概述 SSI 是指围术期发生在手术切口或手术深部器官或腔隙的感染。 SSI的病原微生物 主要是细菌。 最常见的是G+球菌和G-杆菌。 手术切口分类 伤口的愈合分级 1 甲级愈合 正确对合两侧伤缘，愈合良好。 2 已级愈合 愈合处有炎症反应，但未化 脓 。 3 丙级愈合 切口有化脓。 SSI的相关因素 （一） 外源性感染源的相关因素 1 手术组人员的手.头发.上呼吸道.无菌操作。 2 环境 （1）不合理的布局 （2）空气 700-1800cfu/m3 （3）仪器.手术器材.敷料.药液等。 （二）内源性感染源的相关因素 1.患者自身因素 （1）年龄 婴幼儿和高龄病人 （2）营养状况 营养不良和肥胖（BMI＞30) (3) 基础疾病 如恶性肿瘤.糖尿病等。 2 手术治疗相关因素 （1）手术切口类型 （2）手术区皮肤准备 （3）手术时间 （4）手术医生的操作技能 （5）手术衣和消毒盖布 （6）术中病人体温控制 手术部位感染预防与控制 一 手术前 （1）尽量缩短患者术前住院时间。择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。 （2）有效控制糖尿病患者的血糖水平。