医药ct应用基础与临床.pptxVIP

第一节 ＣＴ的基本概念ＣＴ的组成：高压发生器、计算机系统、扫描机架、检查床、操作控制台、独立工作站、照相机等部件所构成。;　　　 　 第二节 ＣＴ在临床的应用 一）、横断面扫描:　CT检查多用横断面扫描。扫描时病人　　多采取仰卧位， 屏气检查可减少胸及腹部的扫描伪影 　二）、冠状面扫描:　在检查眼、软腭、硬腭及口底时，多　　使用冠状面检查。 也可通过计算机将横断面资料进行　　重建而间接获得冠状面图像，这有助于减少或避免牙　　齿及下颌骨等结构产生的伪影，并适用于不能行直接　　冠状面检查的部位。　;　　　螺旋CT具有以下优点：　1、扫描时间短，整个扫描可在40~60秒内完成：　　 　 ①可消除器官移动导致的误差 　　　 ②减少呼吸及心脏运动的伪影。 ③ 在造影剂浓度达到峰值时成像，　　　　 　　　　 增强效果好。　　　 ④非常适用病人不屏气 时，如CT模拟 定位 ，病人需平静呼吸以保持与放疗 状态一致。可将图像的运动伪影减到最少。 　　;薄层分割重建 CT薄层扫描有助于减少对细小的病灶的遗漏。螺旋CT具有对容积资料作回顾性任意层面分割重建的优点，对小的病灶的发现尤其具有意义。CT sim 采用螺旋薄层扫描，能显示常规CT诊断扫描所未能发现的小病灶。　　　　;　　　 　 CT增强  病灶内碘含量的增加使该区Ｘ线吸收值增加、密度增高为含碘造影剂的增强原理。应用ＣＴ增强检查可显示平扫不能显示的血管结构；普通ＣＴ检查不能显示的等密度病变；根据增强的时间、程度、形式，判断病变性质，作出鉴别诊断。 　　　　;　　 　　 （四）CT增强--造影剂 　　 1、离子型造影剂：每个分子含3个碘原子有2个离子；每个分子含一个羟基，具渗透压毒性和神经毒性。 2、非离子型造影剂：去掉离子，降低渗透压毒性；去掉羟基，降低神经毒性。　　　　　　　 ;　　 　　 CT增强的方法 　　1、自动压力注射器注射法，注射开始后，根据造影剂到达靶器官的最高峰时间来调整开始扫描的时间，并在扫描过程中继续注射，以维持一相对稳定的血液浓度。　　　　　　　　 ;　　 　 CT增强的方法  2、口服肠道造影剂，使胃、十二指肠、小肠及结肠充盈造影剂，以区别于软组织肿块。 常规胃肠钡餐造影检查后不适宜做CT检查。 胆道检查应空腹。　　　 ;　　1，CT 常用的观察窗口有软组织窗、肺窗、及骨窗。 　　2，可以测量不同的正常组织和病变组织的Ｘ线吸收系数即CT值以进行分析，可决定组织特性(如脂肪、积液、钙化等)，　　3，能测量病灶的大小。;　　1，CT图像可在显示器上观察，常用的观察窗口有软组织窗、肺窗、及骨窗。 　　2，可以测量不同的正常组织和病变组织的Ｘ线吸收系数即CT值以进行分析，可决定组织特性(如脂肪、积液、钙化等)，　　3，能测量病灶的大小。;; 螺旋CT扫描的资料工作站的多种成像处理：　 　　　　多平面重组（冠状面、矢状面或斜位）--- MPR 　　　　三维成像----- 3DCT 血管造影----- SCTA 　 　CT的仿真内窥镜------ CTVE　　 DRR（Digital reconstruction radiograph );　　螺旋CT具有以下优点： 　　2、消除扫描中的间隔并可作任意层面的　　　　　分割重建。 　　3、螺旋CT做多种成像处理：　　　　　如：多平面重组（冠状面、矢状面或斜位）、　　　　　　　　三维成像和血管造影、　　　　　　　　CT的仿真内窥镜等。　　;　　螺旋CT具有以下优点： 　　2、消除扫描中的间隔并可作任意层面的　　　　　分割重建。 　　3、螺旋CT做多种成像处理：　　　　　如：多平面重组（冠状面、矢状面或斜位）、　　　　　　　　三维成像和血管造影、　　　　　　　　CT的仿真内窥镜等。　　;　　螺旋CT具有以下优点： 　　2、消除扫描中的间隔并可作任意层面的　　　　　分割重建。 　　3、螺旋CT做多种成像处理：　　　　　如：多平面重组（冠状面、矢状面或斜位）、　　　　　　　　三维成像和血管造影、　　　　　　　　CT的仿真内窥镜等。　　;　　螺旋CT具有以