方剂-解表剂.pptVIP

第一章　解表剂 一、定义　 组成——解表药为主 　功用——发汗、解肌、透疹 　主治——表证 　　　　 体现了“汗法” 二、分类 辛温解表——麻黄汤 辛凉解表——银翘散 　　 扶正解表——败毒散 适应范围 三、使用注意 第一节　辛温解表 ［主治］外感风寒表实证。(太阳伤寒证) 立法：发汗解表，宣肺平喘　 　　　　　　 《汤头歌诀》 麻黄汤中用桂枝， 杏仁甘草四般施， 发热恶寒头项痛， 伤寒服此汗淋漓。 《退思集类方歌注》 麻黄发汗之峻剂， 监以桂草斯无弊。 麻黄入肺杏入心， 发汗必通营与卫。 先煮麻黄取力专， 不须啜粥恐留滞。 减去大枣与生姜， 恐碍杏麻升降制。 　　　又求治于某中医院，其医以苍耳子散、辛夷散、玉屏风散等治疗，先后服药数10剂，时而好转，时而加剧，经久不愈。诊见：喷嚏不止，嚏则涕泪俱出，肢体酸痛，时有恶寒，鼻塞，头痛，无汗，口不渴，二便如常。舌淡红，苔薄白微腻，脉浮而有力。 分析病案，思考：　　　　辨证？治法？选方？加减？ 辨证 风寒挟湿犯表，肺气失宣 立法　 祛风散寒，宣肺通窍，兼以祛湿。 选方　 麻黄汤加减 处方 麻黄9g　桂枝6g　杏仁9g 　　　　 甘草3g 辛夷9g 苍术12g 　　　　　　　 （七帖） 桂 枝 汤（《伤寒论》） ［主治］外感风寒表虚证（太阳中风证）。 　　 君：1桂枝—发表