急性心衰指南李日健-课件.pptVIP

患者的教育 1.让患者了解心衰的基本症状和体征; 2.掌握自我调整基本治疗药物的方法 3.知晓应避免的情况; 4.知道需去就诊的情况。 急性心衰的病例分析 病例一：患者李某某，男性，45岁，急性广泛前壁心梗，窦性心动过缓，40-50次/分，查体BP120/50mmHg，半卧位，满肺干湿性罗音。 治疗方案一： 治疗方案二： 病例二 患者，坡头人，黄某某，男性，52岁，急性前壁心肌梗塞，能平卧，起病4小时，BP：95/50 mmHg,持续的低血氧，70-90%，阵发房颤，双肺清，未闻及干湿性罗音。 方案一： 方案二： 病例三 患者，吴川人，史某某，女性，65岁，急性下壁心梗，回旋支中段闭塞，介入后出现迷走反射。低血压80/40mmHg，伴心悸，气促，肺部罗音明显增多。 病例四 患者梁某某，男性，74岁，2年前曾行介入手术，突发急性肺水肿，送到急诊，我们医生到达急诊，BP：240/120mmHg，全身发绀，房颤，心室率190次/分，满肺干湿性罗音。心电图：房颤伴快速心室率。 病例五 男，雷州人，莫某某，35岁，风心，2尖瓣中度半闭不全合并中度狭窄，IE入院，持续发热，入院后超声提示二尖瓣赘生物，按IE治疗后，体温基本控制在37.5度以下，入院第5天出现急性肺水肿。 病例六 赖某某，76岁，有COPD，合并非ST段抬高的心肌梗死