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法医人类学 ——牙齿鉴定 主讲：张绍伟 遵义医学院附属口腔医院副教授 第一节 概 述 牙齿鉴定：是运用牙科学的理论和技术，研究解 决侦查、检察、审判和重大灾害事故中，涉及人身伤 亡有关个人识别问题的法医人类学技术。 牙齿鉴定的可靠性，是由牙齿本身的特点决定 的。 1、牙齿具有个体差异性 a、成年人有32颗牙齿，不同个体的同名牙没有 完全相同的。 b、牙弓的形态差异和牙齿在牙弓不同的排列方 式，形成牙齿广泛的个体差异。 2、差异的稳定性。 a、牙齿是人体中最坚硬的组织，不受环境温 度和腐败的影响而能长期稳定的保存下来。 b、在恒牙萌出后的人体生命过程中，虽有磨 耗、染色、沉积等后天改变，但变化缓慢，遵循 一定规律，牙齿的基本形态是确定的。 c、牙弓和牙齿的排列状态具有相对稳定性。 古人类遗骸残存组织中最常见的是牙齿，常 以化石的形式保存至今，成为人类学家研究古人 的珍贵材料。 在司法办案工作中，死亡多年的人体残骸中的 牙齿是法医工作者研究的主要对象之一。 一、牙的形态结构 (一)一般形态 1．牙体外部结构 （1）牙冠(tooth crown)：牙体裸露在口 腔和被牙龈覆盖的部分 （2）牙颈(tooth neck) 牙冠与牙根交界处为牙颈，常呈弧形，又称 颈缘或颈线。 （3）牙根(tooth root) 牙体插入颌骨牙槽窝内的部分，根端以根尖孔开口于外。 2．牙冠各部位名称 (1)、唇、颊面 (2)、舌面（腭面） (3)、近中面 (4)、远中面 (5)、咬合面 (6)、切嵴 (二)组织结构 1．外层 （1）牙釉质(enamel)覆盖牙冠，是人 体中最硬的组织，无机盐含量约占96％， 主要为磷酸钙及碳酸钙晶体，水分及有机 质约占4％； （2）牙骨质(cementum)包绕牙根，硬 度与普通骨质相同。 2．中层：中层为牙本质(dentin) 3．内层：内层为牙髓(dental pulp)， 位于牙髓腔内，由疏松结缔组织构成，含丰 富的神经末梢和血管，经根尖孔与牙外神经 血管相续。 二、牙的分类 (一)根据牙列出现的先后分类： 乳牙列、混合牙列、恒牙列 1．乳牙(milk tooth) 乳牙在婴儿出生6～8个月 后萌出，一般在2岁半前后萌出完毕。6～7岁乳牙 开始脱落，12～13岁脱完，乳牙脱落后由萌出的 恒牙接替。 乳牙共20个 2．恒牙(permanent tooth) ： 6岁时恒牙开始萌出，接替相应部位脱落 的乳牙，到12～14岁时，除第三磨牙以外的 其他恒牙均已萌出。恒牙总数28—32个。 (二)根据位置形态分类 1．切牙(incisor) 2．尖牙(canine tooth) 俗称犬齿。 3．双尖牙(bicuspid or premolar) 又称 前磨牙。 4．磨牙(molar)有4～5个牙尖。上颌磨 牙一般有三个牙根，下颌磨牙多为双根。 切牙和尖牙位于口腔前部，又称前牙； 双尖牙和磨牙位于口腔的后部，又叫后牙。 (三)牙的标记 口腔内不同位置的牙齿有不同的形态和功 能，因此，在检查、研究时要有科学的记录方 法。 1．帕尔曼(Palmer)牙位标记法遍采用的 标记法。以水平线代表口裂，线，构成的图形 类似平面直角坐标系。 4．双数字系统标记法： 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 三、牙的观察与测量 在牙的观察与测量检查工作中，需要根据 牙的特点和相互关系规定一些通用术语和观 察标志，以便于检查结果的比较研究。 (一)常用术语 1．中线(medial line) 设想的一条直线， 该线过中切牙的近中面，将牙弓分为左右对 称的两部分。 2．牙体长轴(major axis) 纵行穿过牙体 并经过牙体