原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
2型糖尿病患者管理;内 容;糖尿病患病率急剧增加的原因;最新的数据！;我国糖尿病的流行特点（1）;我国糖尿病的流行特点（2）;我国糖尿病的流行特点（3）;Presentation title;;社区卫生服务机构与医院的分工;二、管理内容;2014/11/9;管理内容;糖尿病典型症状——三多一少; 糖尿病的其他症状;（一）糖尿病高危人群界定;高危人群管理;（二）糖尿病患者的筛查;一、血糖的检测;二、口服葡萄糖耐量试验 （oral glucose tolerance test,OGTT）;[适应症]
主要用于疑似糖尿病的确诊和排除,糖尿病高危人群的筛选.其它糖代谢异常疾病的病因诊断.
[禁忌症]
重症糖尿病,空腹血糖8.4mmol/L,酮体阳性者.
呕吐,腹泻.
严重感染性疾病;正常人OGTT血糖曲线;OGTT结果判定;三、糖化血红蛋白HbA1c; 建议每3个月测一次糖化血红蛋白
糖化血红蛋白达标值 ＜6.5%;影响因素
1 慢性酒精中毒可使HbA1c值升高
2 血红蛋白变异、尿毒症时HbA1c值升高
3 溶血性或出血性疾病时，HbA1c值降低;1、糖化血红蛋白;（三）患者的随访评估;（1）对血糖控制满意（空腹血糖值7.0mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。
（2）对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访。
（3）对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。
;（四）患者分类干预;五、糖尿病个体化指导;;33;（一）糖尿病教育;（二）饮食治疗;糖尿病的管理：指南的饮食治疗原则;其它;（三）运动治疗;严格掌握禁忌症。冠心病伴有心功能不全、增殖性视网模病变、临床蛋白尿性肾病、糖尿病严重神经病变、足部溃疡、急性代谢并发症期、血糖控制很差。
运动前要体检，发现潜在疾病，减少意外发生；
有氧运动，提倡步行
依据病人平时运动习惯
最好不受季节、场合等因素限制
;（四）药物治疗
中国2型糖尿病防治指南;（五）自我监测;血糖监测;血糖控制状态分类;;糖尿病慢性并发症： 糖尿病患者大血管病变患病率高;低血糖;心脏病和中风 —自我预防;眼部监护;肾脏保护;足部护理;牙齿护理;皮肤护理;个体化指导小 结;54
文档评论（0）