外科护理学配套光盘骨肿瘤病人的护理课件.pptVIP

第四十九章 骨肿瘤病人的护理;识记： 复述骨肿瘤的概念和发病特点 描述骨肿瘤的临床表现和处理原则 叙述骨肉瘤的发病特点和临床表现;学习目标;主要内容;概 述;概 述;概 述;骨软骨瘤;骨软骨瘤;骨软骨瘤;护理措施 减轻焦虑和恐惧 缓解疼痛 预防病理性骨折 健康教育 ;骨巨细胞瘤;骨巨细胞瘤;常见护理诊断/问题 焦虑、恐惧? 与肢体功能丧失或对预后的担心有关 疼痛 与肿瘤压迫周围组织有关 躯体移动障碍 与疼痛及肢体功能受损有关 潜在并发症 病理性骨折;护理措施 术前护理 减轻焦虑与恐惧 缓解疼痛 预防病理性骨折 术后护理 促进关节功能恢复：体位、病情观察、功能锻炼 放疗并发症的预防和护理：心理护理、放射性皮炎、骨髓抑制 ;骨肉瘤;辅助检查 实验室检查：碱性磷酸酶升高、乳酸脱氢酶中度至大幅度升高 X线检查： 骨的侵润性破坏 有骨膜反应：Codman三角，日光射线 有软组织肿块影;处理原则：手术为主的综合治疗 术前：新辅助化疗 术中： 保肢术：瘤段切除、灭活再植截肢或假体植入 截肢术 术后：继续大剂量化疗;护理评估 术前评估 健康史：肿瘤的相关因素 身体状况：疼痛、肿胀与肿块、功能障碍、病理性骨折、全身症状，辅助检查 心理-社会状况 术后评估 身体状况：局部、全身、辅助检查 心理-社会状况 ;常见护理诊断/问题 恐惧　与担心肢体功