物質的運輸.PPT

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 血壓的調節 心室收縮時：血液流入大動脈，因管壁有彈性而擴張，可承受較高的血壓而不致破裂。 心室舒張時：動脈管回彈壓迫血液繼續向前流動 脈搏：動脈因伴隨心搏而發生擴張與復原的波動現象 脈搏數必和心搏數相同 血壓的調節 心臟收縮雖是形成血壓的因素，但非影響血壓的唯一因素 影響血壓因子 心輸出量 血管口徑的大小變化 周邊阻力的增加或減少 血液總量的增減 維持體內血壓於穩定狀態 調節的機制： 調節心輸出量 周邊阻力 總血量 這些調節的機制主要有神經及激素的作用 神經性調節 頸動脈及主動脈管壁內的「壓力受器」，可感受血管內的壓力變化，將之傳導至延腦的心臟血管調節中樞（cardiovascular regulating center） 經由交感神經或副交感神經來調節心臟及血管的狀態，以維持穩定的血壓 血壓上升 壓力受器感受刺激後傳至中樞 促使副交感神經興奮且交感神經活性降低，使心跳變慢、心臟收縮力減低、心輸出量減少、小動脈平滑肌舒張，使周邊阻力降低，於是血壓降低 血壓太低 降低副交感神經活性，促使交感神經興奮，使心跳變快、心臟收縮力增加、小動脈平滑肌收縮，使周邊阻力增加，血壓升高 壓力受器反射：使上升或下降的血壓回到正常，以維持血壓的恆定 激素及其他的調節方式 與血壓調節有關，可藉影響血管收縮或心跳而影響血壓 抗利尿激素（又名血管加壓素） 腎上腺素 正腎上腺素 激素及其他的調節方式 身體若受外界環境因素的刺激（如冬天氣溫低），也會經由神經的反射，使皮下的小動脈收縮，周邊阻力增加，血壓升高 其他生理變化（如憤怒和緊張等情緒上的壓力），也會引發神經的興奮傳導，使血管收縮，血壓升高 5-2.4 常見的心臟、血管疾病 心血管疾病 種類極多： 冠狀動脈的疾病 腦血管的疾病 生活型態和飲食扮演著非常重要的角色 　 心血管疾病之間的影響不是相加，而是相乘的效果 預防方法包括： 攝取均衡飲食 定期運動 多消耗能量 保持理想體重 不抽菸，限制飲酒 定期讓醫師檢查，尤其是測量動脈血壓 常見的心臟、血管疾病 心臟血管疾病 已高居臺灣的四大死因之一 高血壓及中風 健康的動脈管壁很光滑，但當血中過多的膽固醇沉積於動脈內皮細胞層與肌肉層間，會使管腔內徑縮小 高血壓及中風 在脂質斑塊沉積處，動脈管壁平滑肌會不正常增生肥厚，形成粥狀硬化的動脈，有時斑塊甚至鈣化形成鈣化斑，使得動脈變得更硬而失去彈性，稱為動脈硬化 動脈硬化 降低管壁彈性，增加高血壓的罹患率 血栓（thrombus，即血塊留在鈣化斑處） 當動脈鈣化斑出現時，血管內壁粗糙 血小板易附著於管壁上，啟動凝血機制，血纖維蛋白及血球即跟著凝集於此 高血壓 血栓使血管管徑變小，血流阻力增加，造成高血壓 血壓高會增加腦血管破裂的危險性 血壓極易由血壓計的測量得知 血栓 可在循環系統的任何部位產生 若被血流沖離到腦部血管時，腦部的血流受阻，即易造成腦組織細胞的死亡 中風 因腦部動脈受到阻塞或破裂，導致腦部神經組織因缺氧而出現損傷 所造成的影響及患者的存活率，則視腦部組織受傷的位置及受損面積而定 心絞痛、心肌梗塞 心臟疾病多肇因於冠狀動脈阻塞、血流不足，使心肌損傷或死亡 心絞痛：當冠狀動脈硬化並逐漸變窄時，常會導致局部心肌缺氧而胸痛的現象 若是因冠狀動脈硬化，且其內又有血栓，即造成心肌血液的供應中斷 心肌梗塞：若缺氧過久，造成組織壞死，會干擾心臟的節律性傳導系統，使心搏出現劇烈變化，甚至停止 心臟血管疾病 靜脈曲張 靜脈中有許多瓣膜可阻止血液逆流，使血液穩定地流向心臟 若瓣膜出了問題，使過多血液長期滯留，會使該處的靜脈膨脹彎曲，形成靜脈曲張 孕婦、長時間站立工作者及經常便祕者容易發生此種現象 靜脈曲張 一般靜脈曲張多發生在腿部，因為身體直立時，腿部靜脈血液必須克服重力，才能向上流回右心房 痔瘡：久坐不動或習慣性便祕的人，會造成肛門部位的靜脈曲張 * * * * * * * * * 內臟的靜脈血回流 和呼吸運動較密切相關 吸氣運動會造成胸腔內壓力降低，使靜脈血液由腹腔回流至胸腔 血液到達右心房附近的大靜脈時，又因心臟舒張，使心臟內壓力降低再被吸引流回心臟 微血管網的血流調節 人體內的血液總量無法使全身的血管都被充滿 血液並非均勻的分布全身各處，而是在生理活動旺盛的部位有較多