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第二章第五节传性海绵状脑病
一、概述 传染性海绵状脑病是由朊病毒引起。 共同特征的亚急性、渐进性、致死性中枢神经系统变性疾病,又称朊病毒病。 * 传染性海绵状脑病(Transmissible Spongiform Encephalopathies,TSE) 第五节 传染性海绵状脑病共同特征 潜伏期长(几个月-几十年); 机体感染后不发热,不产生炎症反应,无特异性免疫应答; 表现为神经症状,病程发展缓慢,但全部以死亡告终; 组织病理学变化局限于中枢神经系统,以神经元空泡化、脑灰质海绵状病变等为特征。 一、痒病(Scripie) 又称“驴跑病”、“搔痒病”,是一种发生绵羊、山羊的传染性中枢神经系统疾病。 18世纪中叶发生于英格兰。 1983年我国从引种羊群中发现疑似病例。 1.痒病的病原 朊病毒(Prion),朊蛋白(Prion Protein,PrP),是一类特殊传染因子,无核酸,本质是一种糖蛋白。 PrPC:正常人和动物脑细胞中的朊蛋白;PrPSC:致病性朊蛋白;二者mRNA和氨基酸水平相同,生物学特性和立体结构不同; PrPSC抵抗力强:热、辐射、酸碱、常规消毒剂;单个无侵袭力—“团体作战”(3个以上)。 2.痒病的流行病学 不同性别、不同品种均可发病。 品种间易感性差别很大。 2-4岁的羊多发。 绵羊与山羊可以接触传播。 垂直传播、水平传播。 3.痒病的症状与病理变化 初期:敏感、癫痫、过度兴奋(驴跑)、搔痒。 后期:昏迷、衰弱、死亡。 内脏常无肉眼可见的病理变化。 组织学变化仅见于脑干和脊髓:神经元空泡变性与皱缩,灰质海绵状疏松,星形胶质细胞增生。 4.痒病的诊断 典型症状、病理变化。 生物学方法:小鼠实验(周期长)。 PrPSC免疫学检测:异种动物的抗体。 痒病相关纤维(SAF)检查:匀浆-超离-蛋白酶K消化-负染-电镜。 单克隆抗体:区分PrPSC和PrPC 。 5.痒病的防制 阻断病原的侵入。 销毁传染源。 消毒:次氯酸钠(5×10-4mg/L)。 禁止用病羊的骨肉粉做饲料。 二、牛海绵状脑病(BSE) 又称疯牛病,主要表现为行为反常、运动失调、轻瘫、体重减轻、脑灰质海绵状水肿和神经元空泡形成为特征,以死亡告终。 1985年首先发现于苏格兰,目前已经有爱尔兰、美国、加拿大、瑞士、葡萄牙、德国、法国、日本有该病报道。 1. 牛海绵状脑病的病原 朊病毒。 1986年Well证实BSE相关纤维与羊痒病的相关纤维是同性的。 BSE是因“痒病相似病原”突破种间屏障所致。 2. 牛海绵状脑病的流行病学 宿主范围广:猫、多种野生动物、人。 平均潜伏期为5年。 发病牛年龄(3-11岁)。 4-6岁青壮年牛多发。 2岁以下和10岁以上的牛很少发。 3. 牛海绵状脑病的症状与病理变化 神经症状:烦躁不安、行为反常、对声音和触摸敏感、有攻击性、最后极度消瘦死亡。 脑组织呈海绵状外观(空泡化)。 脑干灰质双侧对称性海绵状变性。 无炎症反应。 4. 牛海绵状脑的诊断 临床症状和流行病学诊断。 脑组织的病理变化:脑干区的空泡变性,特别是延髓孤束核和三叉神经脊束核的空泡变化。 动物实验、免疫学检测和SAF检查。 5. 牛海绵状脑的防制 加强口岸检疫。 禁止在饲料中添加反刍动物蛋白。 捕杀和销毁传染源。 我国的检疫政策 1990年6月,农业部发出了《关于严防牛海绵状脑病传入我国的通知》,决定停止从英国、法国、爱尔兰、丹麦、葡萄牙、瑞士、阿曼、德国等进口牛、精液、胚胎、牛肉、骨粉。 1992年6月8日公布《边境动物一、二类传染病、寄生虫病名录》,将该病增列为一类传染病。 1996年3月29日,农业部发出了《关于重申严防牛海绵状脑病传入我国的通知》。 三、水貂传染性脑病(TME) 一种亚急性的脑海绵样变性的疾病,无炎症变化,病死率几乎100%。 病原因子的特性与痒病朊病毒相似。 潜伏期约1年,症状以嗜眠,运动障碍和丧失定位能力为特征,经4-6周衰竭死亡。 *
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