《脂类代谢思考题》-课件设计（公开）.pptVIP

26、下叙关于丙二酰CoA正确叙述是： A. 在线粒体基质内参与脂酸合成 B. 由乙酰CoA羧化合成 C. 其合成酶为乙酰CoA羧化酶 D. 可连接在ACP的辅基上参与加成 E. 丙二酸CoA合成是脂酸合成第一步反应 27、线粒体内脂类代谢途径包括： A. 脂酸合成 B. 脂酸β-氧化 C. 酮体生成 D. 酮体利用 E. 磷脂合成 28、下述关于乙酰CoA羧化酶的正确的是： A. 为一种变构酶 B. 可受磷酸化调节 C. 单体形式无活性 D. 能为柠檬酸激活 E. 长链脂酰CoA抑制其活性 29、参与甘油二酯合成途径的磷脂有： A. 卵磷脂 B. 脑磷脂 C. 心磷脂 D. 磷脂酰肌醇 E. 磷脂酰丝氨酸 30、参与血浆脂蛋白代谢的酶有： A. LPL B. ACAT C. HL D. LCAT E. 胆固醇脂酶 31、关于VLDL正确的叙述是： A. 为密度最低的脂蛋白 B. 所含脂质中胆固醇含量最高 C. 含apo B100，E D. 可由肝及小肠合成 E. 具转运内源性甘油三酯的功能 32、关于LDL受体正确的叙述有： A. 有称apo B，E受体 B. 能与LDL识别结合 C. 能成簇聚集 D. 可内吞入细胞 E. 为广泛分布于全身个组织的膜受体 33、脂肪动员的抗脂解激素有： A. 胰岛素 B. 肾上腺素 C. 胰高血糖素 D. 促肾上腺皮质激素 E. 前列腺素E2 病例分析 患者，男，24岁，身高178cm，体重61.7kg。就诊时处于浅昏迷状态。家属叙述，患者就诊前6个月即感疲倦、多睡，近2个月体重减轻6kg，食欲增加。近3～4周出现口渴、多饮，小便次数频繁，体重继续减轻。两天前发烧，体温38.5℃，恶心呕吐，不能进食。 体征：皮肤弹性差（中到重度脱水），四肢发冷，呼吸35次/min，呼气可闻到烂苹果味，脉搏105次/min，血压90/60mmHg，神志呈浅昏迷状态。 过去史：患者从15岁开始常感体虚，1年前常规检查发现尿中有微量葡萄糖，未引起重视。 家族史：其外祖父患有糖尿病，50岁时死于心肌梗死。 实验室检查 血浆： 葡萄糖 β-羟丁酸 乙酰乙酸 尿素 肌酐 〔H+〕 pH Na+ K+ Cl- HCO3- 尿液： 葡萄糖 酮体 55mmol/L 13.0mmo/Ll 2.8mmol/L 12mmol/L 260μmol/L 89mmol/L 7.05 130mmol/L 5.9mmol/L 94mmol/L 5mmol/L 3.6～6.1mmol/L 0.25mmo/Ll 0.2mmol/L 2.9~8.9mmol/L 66~133μmol/L 44.7~45.5mmol/L 7.35~7.45 135~145mmol/L 3.5~5.0mmol/L 100~106mmol/L 24~28mmol/L ++++ 强阳性 正常参考值 患者 试讨论： 该患者脂代谢出现了哪些异常变化，原因是什么？ 患者是否有其他物质代谢异常，为什么？ 答 案 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 答案 A B C B C B B A 题号 9 10 11 12 13 14 15 16 答案 E A B D B B A E 题号 17 18 19 20 21 22 答案 D E E D A C 单选题 题号 23 24 25 26 27 28 答案 ABE ABD BDC BCDE BCD ABCDE 题号 29 30 31 32 33 答案 AB AC