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医疗器械临床试验方案 产品名称： 型号规格： 实施者： 联系人及联系电话： 承担临床试验的医疗机构： 临床试验单位的通讯地址（含邮编）： 临床试验管理部门负责人及联系电话： 临床试验类别：临床试验 临床负责人：（签字） 年 月 日 说明 1.医疗器械产品在临床试验前，必须制定临床试验方案。 2.临床试验方案由医疗机构和实施者共同设计、制定。实施者与医疗机构签署双方同意的临床试验方案，并签订临床试验合同。 3.市场上尚未出现的第三类植入体内或借用中医理论制成的医疗器械，临床试验方案应当向医疗器械技术审评机构备案。 4.医疗机构和实施者应当共同制定每病种的临床试验例数及持续时间，以确保到达试验预期目的。 5.临床试验类别分临床试用和临床验证。 一、临床试验的背景 二、产品的机理、特点与试验范围 三、产品的适应症或功能 四、临床试验的项目内容和目的： 五、总体设计（包括成功和失败的可能性分析）： 六、临床评价标准： 七、临床试验持续时间及其确定理由： 八、每病种临床试验例数及其确定理由： 九、选择对象范围（包括必要时对照组的选择），选择对象数量及选择理由： 十、副作用预测及应当采取的措施： 十一、临床性能的评价方法和统计处理方法： 1. 评价指标 1.1 仪器使用性能评估：主要从工作状态的稳定性、功能界面的操作性、特定功能的准确性三个方面对仪器性能进行评估。评价标准如下： 优：上述三项性能判定全为优。 良：上述三项判定最差的一项为良。 差：上述三项判定最差的一项为差。 1.2 试验完成情况： 病例入组与完成情况。 入选标准与排除标准的符合情况。 1.3 基线分析指标： 人口学资料包括年龄、民族等。 生命安全指征包括血压、心率、呼吸、体温等。 1.4 监护性能评价： 1.5 安全性分析指标：受试者不良反应发生情况。 2. 统计处理方法： 2. 统计分析方法：、 2.1 计量资料：采取均数 标准差、最大值、最小值、均数95%可信区间及中位数进行统计描述。组间比较符合正态性及方差齐性者采取t检验，不符合正态性者采取非参数检验，符合正态性不符合方差齐性者采取校正t检验。 2.2 计数资料：采用频数（构成比）进行统计描述，有序分类资料采用秩和检验，无序分类资料采用卡方检验。 2.3 统计分析的意义判定，非劣性统计采用单侧检验，其他指标如无说明均采用双侧检验，P值小于或等于0.05将被认为所检验的差别有统计学意义。 2.4 统计表格的格式设计，所有统计表格统一采用三线表。表格内容主要包括：标题、组别、检测项目、例数、统计参数（均数、标准差、最大值、最小值、中位数，或构成比、百分率），统计量（t值、X2、Z值等）、统计结果（P值） 十二、受试者知情同意书： 本临床试验遵循赫尔辛基宣言和中国有关临床试验研究法规，在试验开始前由研究单位医院伦理委员会审议试验方案，并签发批准文件后，方可实施该试验方案。 每一位受试者入选本研究前，研究者以书面文字形式，向其或其指定代表完整、全面地介绍本研究的目的、性质、程序和可能的受益及风险，使受试者了解后表示同意，并自愿签署知情同意书后，方可入选进行临床试验。 受试者知情同意书内容祥见附件。 十三、各方承担的职责： 实施者责任： 深圳市科曼医疗设备有限公司为临床试验的实施者，在临床试验中将履行以下职责： 1. 与医疗机构共同设计、制定医疗器械临床试验方案，签署双方同意的医疗器械临床试验方案及合同。 2. 向临床试验医疗机构提供相关资料、设备使用手册。 3. 向医疗机构免费提供受试产品，包括一次性使用耗材。 4. 对医疗器械临床试验人员进行培训。 5. 参加试验的受试者因这项试验而受到伤害，将获得免费治疗和相应的补偿。实施者深圳市科曼医疗设备有限公司负责承担因此而产生的医疗费用，并依照国家法律进行赔偿。 6. 选派有经验的专业工程师负责试验设备的技术保障。 7. 实施者不能无故中止试验，如因特殊原因需要中止试验，应及时通知医疗机构、伦理委员会和受理该医疗器械注册部门，并说明理由，所造成的损失由实施者承担。 承担医疗机构职责： 1. 与实施者共同设计、制定临床试验方案，双方签署临床试验方案及合同。 2. 委派具有主治医师资格、临床经验丰富的XX医师担任研究者，临床试验负责人必需是科室主任或高级职称医生。 3. 如实向受试者说明受试产品的详细情况，完成受试者知情同意书的签字手续。 4. 如实完成CRF表数据的记录。 5. 如实记录受试产品的副作用及不良事件，并分析原因，采取积极措施，保护受试者利益；发生不良事件及严重副作用的，应当及时通知实施者、医院伦理委员会及医疗器械注册机构。 6. 保证按时完成临床试验报告。 7. 出具临床试验报告。 8. 对实施者提供的资料有保密义务。 临床试验人员 职务 职称 所在科室 电