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20.1C四十年的成長和發展 早期療育的理論與實務如江納百川、眾流入海,凝聚出兩項共識 促進幼兒是社會應負的責任 對既貧又殘的脆弱性、危險群、應予以救援 早期療育勝於事後補救 21.2E一九六0:一個帶有宏偉承諾的廣泛議題 樂觀和創造性計畫發展的年代 J.F. Kennedy 1961年的總統智能障礙委員會及1963年的88-156公法 Johnson總統1968年的90-538公法及「向貧窮宣戰」 21.2E一九六0:一個帶有宏偉承諾的廣泛議題 貧窮的循環 對特別脆弱極具可塑性幼兒 早期的生活支持服務介入 1965年的Project Head Start對2500個社區的孩子進行八週的提供物資與教育 21.2E一九六0:一個帶有宏偉承諾的廣泛議題 Head Start方案的多向度與全面性 成敗褒貶不一 介入計劃的目標與對象須非常明確 對服務對象的承諾要特別小心 世上沒有快速解決複雜社會問題的魔法 22.2F一九七0:發展障礙的政治優勢 學前特殊教育教師的培訓 1975年的94-142公法,實施IEP個別化教育計畫 1990年的Zero to Three. The National Center for Infants, Toddlers, and their Families. 1973年的93-112公法,職業復健法案504條款 23.2G一九八0:政府經費的削減與新聯盟的形成 R. Reagan 總統減稅者刪減的政府經營社福經費首當其衝 99-457公法-奠定早療的基本原則 24.2H一九九0:在財政縮減中尋求人類需求的市場解決之道 極端對之爭吵兒童福祉與公共責任的權衡輕重 保守派權力主張刪減福利計畫經費,放任市場自由競爭(凱因思經濟學理論) 放棄對貧窮兒童及家庭安全網的概念 25.3N福利改革 早期療育支持性目標與懲罰性改革間的對立。包括 對救濟補助、醫療救助、托兒補助的資格轉嚴及補助的連動性的削減,使得貧窮與障礙的困境雪上加霜,可參見電影「John .Q(迫在眉梢)」丹佐華盛頓主演。 26.3O就學準備度 Goal 2000 National Education Goal Panel Goal 1 conferences Readiness Goal 專用的測驗正確評估程度問題 入學準備度的定義問題 27.3P早年啟蒙教育Head Start 具體化原則如下 高品質計畫 提高健康與預防疾病 兒童、家庭與相關人員間的正向關係 家長的主動參與 融合有特殊需要的孩子 了解不同文化 多元化的服務模式 轉銜的支持 整合社區各種資源 28.3Q白宮會議 1997 Clinton總統重炒二大幼兒議題 早期經驗與大腦發展的關係 幼兒保育的重要事項 將幼兒教育改革奠基在大腦發展與神經心理學上 29.3R公共責任與科學基礎的浮現 Guralnick(1998)對早期療育成效所提供之證據 早期療育公共投資的損益分析 早期療育計畫沒有成效的問題檢討 未完全確實的執行,如:補助款不足、實施方法不合標準、人員訓練不足、幼兒及家庭未全程參與 29.3R公共責任與科學基礎的浮現 早期療育計畫成效之後設分析,有三個重要發現 非常有成效之方案,為重視具體目標及確實依計畫執行者 早療服務與幼兒的特殊需求(生理或環境為實際搭配,計畫才會有較佳的成效) 進行成效評估的方法學需要更加嚴謹與提升 30.3S身心障礙者教育法案 99-457公法 IDEA1997 Part C. (原Part.H):各州須加速建立全面的早療系統 Part.B提供3-5歲障礙幼兒FAPE (Free, Appropriate Public Education) 無條件補助方案的重新修訂 30.3S身心障礙者教育法案 計畫的實施須接受State Interagency Coordinating Council的監督指導 形成多樣化且各州不同的服務系統 對重要早療項目的規範與掌握 31.2I領導機構 各州須指定某專責行政單位 避免各行其事缺乏統整 大部分可州指定教育局或衛生局來專責特殊幼兒事務 以衛生局來專責者增加 教育局專責者減少 32.3T健康和教育的合作 目的在消除衛生局與教育局的權責劃分 從中央政府衛生署與教育部訂定權責條款 「醫療-教育」合作的模式仍有一大段路要走 33.3U實務應用的決定 IDEA法案實際執行上的問題 發展遲緩的定義?合乎障礙資格標準?診斷程序的適當性? 法訂資格可接受服務對象,是否要納入有潛在風險而須預防介入的群體 IFSP的明確性、具體性、整合性及融合性 34.3V家庭的角色 Family-based intervention 家庭評量的工具與方法 新訓練經驗 35.3W轉銜 轉銜計畫中的責任劃分 早療資格與學前特教的資格 早療若具有成效,則可不必動
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