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- 2019-01-07 发布于上海
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医药健康牙周手术基本操作
牙周手术的基本操作;手术目的:
1、直视下彻底清除根面的菌斑、牙石和病变组织
2、使牙周袋变浅或恢复正常
3、建立生理性牙龈外形
4、促使牙周组织修复和再生,建立新附着
5、恢复美观和功能,利于牙齿或牙列的修复
手术时机:
牙周基础治疗后1-3月,行全面的牙周检查,必要的X线复查
;手术适应症:
1、经刮治后牙周袋大于5mm
2、基础治疗不能彻底清除根面刺激物
3、牙槽骨外形不佳,需骨修整或再生手术
4、后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
5、最后一个磨牙远中骨袋
6、附着龈过窄,个别牙牙龈退缩
7、龋坏或牙折达龈下,影响修复,或临床牙冠短
;禁忌症:
1、局部炎症和病因未消除
2、患者不能配合
3、患有全身疾病且未得到控制
;一、手术切口:
冠状切口(外斜切口):用于龈切术;一、手术切口:
2、水平切口(内斜切口):用于翻瓣术
;一、手术切口:
3、垂直切口:是为了减小组织张力、更好地暴露术区,在水平切口的近中端或近远中端做纵行松弛切口。
;一、手术切口:
4、保留龈乳头切口:前牙美观、植骨术或引导性组织再生术
;二、牙周缝合技术
(1)牙间间断缝合:适用于颊舌两侧龈瓣张力相同、位置高度相同者。
;二、牙周缝合技术
(2)悬吊缝合:适用于颊舌侧龈瓣的高度不一、两侧的张力不等者,或适用于仅在牙的一侧有龈瓣者。此法将龈瓣悬吊固定于牙上,可使龈瓣与下方组织紧密贴合。
1)单牙悬
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