甲肝疫苗名群体性接种培训.pptVIP

甲肝疫苗群体性接种 甲肝简介 甲型病毒性肝炎（简称甲肝）是由甲肝病毒（HAV）引起的一种病毒性肝炎。易发生食物型和水型爆发流行。常呈现季节性和周期性流行。 甲肝临床表现 1、潜伏期为15~45天（平均30天） 2、主要为黄疸。另外，有全身乏力，食欲不振，厌油，恶心等。 流行病学特征 1、传染源：甲肝病人或隐性感染者为主要传染源 2、传播途径：主要为粪-口途径，其他途径还有血液传播、垂直传播等。 3、易感人群：主要为儿童 2011年全省报告甲肝病例年龄分布 群体性预防接种 定义 指在特定范围和事件内，针对可能受某种传染病感染的特定人群，有组织地集中实施预防接种的活动。 背景 我省是全国甲肝疫情高发省份之一，2010年、2011年发病率均居全国第二位。 2008年将甲肝疫苗纳入免疫规划，截至2010年4月实现了全省范围覆盖。2008年-2010年之前出生的儿童并未给予补种。 发病高峰年龄5-10岁。 甲肝高发的地区多集中在边远山区、少数民族地区。 接种范围、对象、时间、工作指标 实施范围 两当县所辖所有乡镇 开展时间 2012年11月19日-23日 接种对象 4-14岁儿童 1997.1.1-2007.12.31 工作指标 目标人群以乡为单位，接种率达到95%以上 无甲肝患病史 无明确甲肝疫苗接种史 无疫苗接种禁忌症 无论户口为本地还是外地、临时居住还是长期居住，均免费接种1针次甲肝灭活疫苗（0.5ml） 群体性接种要求 确定接种形式 定点接种为主、巡回入户为辅 合理设置接种点 根据当地的地理条件、人口密度、摸底情况设置接种点 城镇可在社区卫生服务站或地段医院及预防接种门诊开展接种 农村可在乡、村级接种点进行接种 亦可在学校等集体单位设置临时接种点 接种点有醒目的标记，张贴接种禁忌告知 《甘肃省预防接种管理规范》第五-九条要求： 预防接种人员 经过专业培训，统一考试合格 拥有甘肃省预防接种人员资格证书 每两年接受一次县卫生局考核 每年至少一次培训专业 预防接种单位 拥有甘肃省预防接种单位资格证书 县卫生局对接种单位每两年考核一次 技 术 措 施 接种前准备 积极开展人员培训 主要针对村医。 儿童摸底工作 摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远贫困地区儿童的登记 摸底调查人员应采取入户或通过托幼机构等方式，给家长发放甲肝疫苗群体性预防接种通知单 摸底登记应在11月8日前完成 做好疫苗供应管理工作。本次接种所用疫苗为甲肝灭活疫苗（预充式），疫苗应保持在2-8℃的环境中。 做好接种时间安排 严格掌握禁忌证及缓种原则，对暂缓接种的儿童，应予以补种 肝炎病史 发热 选好接种点，实施定点集中式接种，同时辅以巡回、入户接种。 城镇，在行政区域划分的城镇、社区卫生服务站、地段医院、预防接种门诊开展接种 农村在乡、村级接种点进行接种 可在学校等集体单位设置临时接种点。面积不得低于60平方米，根据接种人数确定接种室个数，避免多人同时在同一接种室接种 设置接种后观察区域,要摆放一定数量的座椅，以便受种人员能够在接种后观察30分钟 设在医院的接种场所应远离所属医院传染病门诊、肠道门诊、发热门诊等感染性门诊，避免疫苗受种者与其它就诊患者共用同一通道进入接种门诊 接种禁忌 科兴 急性严重发热性疾病 患有肝炎或其它严重疾病者 发热性疾病患者推迟接种 对本疫苗成分过敏者 接种现场工作 接种点人员的配备 应配备3名以上工作人员:现场组织员,现场记录员,现场接种员 接种现场工作 检查儿童预防接种证、卡，核对受种者姓名等，确认是否为本次受种对象。接种完成后在接种证和接种卡空白处填写。 严格安全注射措施。接种人员在操作过程中要避免刺伤，使用后不得再将针头盖盖上；使用过的注射器，集中进行安全无害化处理。安排专人负责，做好记录 上臂外侧三角肌肌内注射0.5ml甲肝灭活疫苗；疫苗开启后切勿与消毒剂接触，酒精消毒须待干或用消毒干棉球擦拭后接种；预充式注射器有裂纹、标签不清或不清晰、有异物者均不可使用；接种现场要保证疫苗的温度要求，不能反复冻融，不能提前取出大量疫苗等待接种；儿童接种后应休息观察30分钟 加强接种后不良反应监测 接种后 防范群体性事件发生 成立预防接种异常反应调查诊断专家组及应急处置小组 严格把握接种禁忌症 拥有良好的现场接种秩序 接种后严格实施30分钟留观 接种时间安排在饭后，避免空腹接种 接种点配备急救药品，学校接种点需配备救护车辆 规范接种操作，实施安全注射 规范疫苗储存和管理 加强AEFI监测和处置工作 AEFI(一般反应) 局部反应多为疼痛、偶有红肿、硬结、肿胀； 全身反应有头痛、发热、恶心、呕吐、食欲下降、不适、腹泻； 持续时间多不超过