麻醉专业作用于血液及造血器官药物.pptxVIP

概述相关疾病; 凝血结果;1.血管破损处;5.血液凝固（即血栓形成）; ;;血液凝固相关知识（二）;纤溶系统知识;由肾血管及集合管 上皮细胞产生;主要药物分类;第一节 抗凝血药;（一）肝素 (Heparin);2.调血酯：血管内皮细胞释放脂蛋白酯酶，水解乳糜微粒和VLDL。 3.抗炎：抑制炎症介质和炎症细胞 4.抗血管内膜增生：抑制血管平滑肌增殖 5.抑制血小板聚集：通过抑制凝血酶;【肝素抗凝机制】;;;【肝素与低分子量肝素不同点 】 ;【肝素抗凝的特点】;【临床应用】;【肝素不良反应及用药注意】;3.血小板减少：血小板减少性紫癜，为5%。发生在用药后7-10天，与免疫反应有关。 4.过敏反应：偶有哮喘、荨麻疹、结膜炎和发热等。孕妇可致早产和死胎。 机制：肝素可促进血小板因子4（PF4）释放并与之结合，形成肝素-PF4复合物，再与特异性抗体形成肝素-PF4-IgG复合物，引起病理反应。;【禁忌症】;（二）低分子量肝素(LMWH);【作用特点】;二、凝血酶抑制药香豆素类（coumarins）;【体内过程】;【作用和机制】;香豆素类（coumarins）;肝素 ;;【临床应用】;【不良反应及用药注意】;【药物的相互作用】;2.降低香豆素类药物作用的因素 （1）巴比妥类、利福平、灰黄霉素能使该类药物消除增加。 （2）维生素K能