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安全检查周志（旬检） 年 月 日（ 月第 周） 编号： 检查项目 存在问题 整改结果 安 全 防 火 施 工 用 电 “三宝”、“四口”、临边 防 护 桩 基 础 施 工 外用电梯、物料提升机 塔吊、起重吊装设备 基坑支护、模板工程 脚手架、安全网 施 工 机 具 文 明 施 工 其 它 项目经理： 安全员： 施工员： 设备员： 安全检查记录表 表（三）-1 工程名称 检查单位 检查人员 记录人 检查日期 年 月 日 检查记录： 检查评价： 事故隐患整改通知书 第 号 表（三）-2 受检单位 名 称 受检单位 负责人签字 受检工程 名 称 收件日期 年 月 日 经检查存在下列隐患和问题 处理意见：按下列意见第 条执行。 1、停工整改，在未整改完毕及验收合格之前不得继续施工。 2、限在 月 日前整改完毕，整改期限完二日内书面报告检查单位。 检查 单位 检查 人员 发出 日期 年 月 日 注：本通知书一式2份，检查单位、受检单位各1份。 事故隐患整改反馈报告单 表（三）－3 ： 你单位签发的第 号《事故隐患整改通知书》中提出的隐患和问题，我们按照规范、规定要求进行了整改，现将整改情况报告如下： 报告单位（盖章）： 单位（项目）负责人： 年 月 日 复查情况： 复 查 人： 复查单位（盖章）： 年 月 日 本报告单应在规定时间内反馈给检查单位，经检查单位派人复查认定隐患已消除后方为结束。 注：本报告单位一式2份，报告单位、复查单位各1份。 建筑施工安全检查评分汇总表 表3.0.1 企生名称： 经济类型： 资质等级： 单位工程（施工 现场） 名 称 建筑 面积 （㎡） 结构 类型 总计得 分（满 分分值 100分) 项目名称及分值 安全管 理（满分 分值为 10分） 文明施 工（满分 分值为 20分） 脚手架 （满分分 值为10 分） 基坑支 护与模 施工程 （满分分 值为lO 分） “三宝”、 “圈口” 防护（满 分分值 为10分） 施工用 电（满分 分值为 1O分） 物料提 升机与 外用电 梯（满分 分值为 lO分） 塔吊（满 分分值 为1O分） 起重吊 装（满分 分值为 5分) 施工机 具（满 分分值 为5分) 评语： 检查单位 负责人 受检项目 项目经理 年 月 日 此表号为（建筑施工安全检查标准）中“3检查评分表的表序，下同。 安全管理检查评分表 表3.0.2 序 号 检查项目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数 1 安全生产 责 任 制 未建立安全责任制，扣10分 各级各部门未执行责任制，扣4-6分 经济承包中无安全生产目标，扣lO分 未制定各工种安全技术操作规程，扣lO分 未按规定配备专（兼）职安全员的扣10分 管理人员责任制考核不合格，扣5分 10 2 保 证 项 目 目标管理 未制定安全管理目标（伤亡控制指标和安全达标、文明施工目标），扣l0分 未进行安全责任目标分解的扣10分。 无责任目标考核规定的扣8分 考核办法未落实或落实不好的扣5分 lO 3 施工组织 设 计 施工组织设计中无安全措施，扣lO分 施工组织设计未经审批，扣lO分 专业性较强的项目，未单独编制专项安全措施未落实，扣8分 安全措施不全面，扣2～4分 安全措施无针对性，扣6～8分 安全措施未落实，扣8分 lO 4 分部（分 项）工程 安全技木 交 底 无书面安全技术交底的扣lO分 交底针对性不强，扣4～6分 交底不全面，扣4分 交底未履行签字手续，扣2～4分 lO 5 安全检查 无定期安